Повреждения гребными винтами

Механизм и характер повреждений гребными винтами кораблей у лиц, извлеченных из судоходных водоемов, подробно описал А.А. Лукаш (1959). Bosch, Keller (1963), К.П. Ханссон (1966), В.В. Ушаков (1966), Л.Г. Богуславский (1967) и др. дополнили представления о повреждениях, наносимых винтами различного типа речных судов и теплоходами на подводных крыльях. Мы приводим наблюдения из экспертной практики, касающиеся повреждений винтами морских судов.

При судебно-медицинском исследовании извлеченного из моря трупа гр-на Г.. 34 лет, в области головы, туловища и конечностей обнаружено более 20 ран, размером от 8×2 до 24×6 см, глубиной — до 1,5 см, с неровными, оссадненными краями, закругленными концами и размозженным дном.

Соответственно этим повреждениям обнаружены многооскольчатые переломы костей черепа, переломы ключиц, ребер с повреждением пристеночной плевры и гемотораксом, перелом правого бедра, а также обширные ссадины на теле.

Труп гр-на Н., 35 лет, обнаружили у причала с множеством повреждений. При секции установлено: грубое разрушение мягких тканей и костей головы (сохранились лишь скальпированные лоскуты затылочной и теменных областей); в области шеи и грудной клетки рана размером 40×30 см с неровными лоскутными краями, в которой видны отломки рассеченных ребер, грудины и ключиц и поврежденные внутренние органы; аналогичная рана на животе; органы брюшной полости отсутствуют; грубые повреждения мягких тканей и костей таза; травматическая ампутация левой голени, почти полное отделение левого бедра; косо-поперечные зияющие раны с волнистыми лоскутными краями мягких тканей правого бедра; множественные переломы позвоночника.

При исследовании обнаруженного в море трупа гр-на Г., 42 лет, установлено следующее: голова разрушена, кости лицевого и мозгового черепа представлены отдельными отломками. Грудная клетка уплощена. Травматическая ампутация левой руки на уровне акромиального отростка лопатки, где имеется рана размером 25×24 см. Проксимальный отдел левого плеча до нижней трети отсутствует. Травматическая ампутация правого плеча на уровне средней трети, где имеются две остроугольные кожные насечки длиной 2—3 см с волнистыми краями. На туловище спереди в косом направлении от V ребра справа до левой безымянной кости располагается обширная зияющая рана, которая проходит через тело XII грудного и IV поясничных позвонков. Линия расчленения зубчатая, мягкие ткани лоскутообразно разорваны. На коже уступообразные косые насечки в виде небольших лоскутов (2—5 см). По всей длине наружно-боковой поверхности левого бедра—лампасовидная рана, размером 43×9 см, мышцы в глубине разорваны. Множественные переломы ребер с разрывом плевры. Поперечный перелом позвоночника на уровне I—II грудных позвонков с повреждением спинного мозга. Травматический разрыв желудка (рис. 1, 2).

Рис. 1. Повреждение тела.

Рис. 2. Повреждение живота

Как известно, гребной винт морского судна состоит из ступицы и лопастей. Число лопастей и их форма бывают различными в зависимости от назначения судна. Например, у буксирных судов для создания большого тягового усилия лопасти гребного винта делают широкими, на быстроходных судах чаще ставят трехлопастные винты, на больших одновинтовых грузовых судах обычно ставят четырехлопастные винты (А.А. Антонов, Р.Ф. Недра, 1968).

Повреждения гребными винтами наносятся в быстрой последовательности. Количество, локализация, характер и тяжесть повреждений варьируют и зависят от направления вращения, шага, диаметра, количества лопастей винта, числа его оборотов в минуту, положения тела пострадавшего.

Для ударов ребром гребных винтов морских судов вследствие их большого шага, значительного диаметра и массивности в отличие от действия винтов речных судов и теплоходов на подводных крыльях характерно ушибающе-дробяще-разрывное действие — размозжение мягких тканей, переломы и раздробление костей, их меньшая глубина и образование множественных ран костными фрагментами, значительно реже встречается расчленение тела, отсутствует «веерообразность» расположения повреждений.

Раны имеют удлиненную, овальную, лампасовидную, реже подковообразную форму, неровные, слегка лоскутообразные, волнистые, а иногда осадненные края, закругленные концы, неравномерную глубину и размозженное дно, лоскуты отклонены в сторону вращения винта.

Плоскость повреждения мягких тканей и костей неровная, на коже могут быть косо расположенные насечки.

Травма вращающимся гребным винтом морских судов, как правило, тяжела и обширна: грубые повреждения головы, позвоночника, ампутация конечностей и т. д. Поврежденные длинные трубчатые кости имеют раздробленные концы и дефекты коркового слоя, а ребра — зубчатые края.

При травме вращающимся гребным винтом смерть обычно наступает очень быстро, поэтому такие реактивные изменения, как, например, кровоподтечность краев ран, отсутствует.

Части тела пострадавшего могут поступать в морг неодновременно и через длительное время после травмы, поэтому даже выраженные кровоподтеки могут отсутствовать в результате вымывания в морской воде, вид повреждений могут изменить и различные обитатели моря, что следует иметь в виду при решении вопросов о при-жизненности и механизме травмы.

Большое значение в диагностике имеют лабораторные и специальные методы исследования одежды и тела.