Объем повреждений как критерий оценки смертельной сочетанной травмы у детей

Д.м.н., проф. В.Л. ПОПОВ¹, к.м.н., доц. В.М. КАРАВАЕВ²

¹Кафедра судебной медицины и правоведения (зав. — д.м.н., проф. О.Д. Ягмуров) Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова; ²кафедра патологической анатомии с курсом судебной медицины (зав. — д.м.н., проф. Р.А. Насыров) Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета

The extent of injuries as a criterion for the assessment of the fatal combined injury in the children

V.L. POPOV, V.M. KARAVAEV

I.P. Pavlov St. Petersburg State Medical University; St. Petersburg State Pediatric Medical University

Цель исследования — разработка метода объективной совокупной оценки сочетанной травмы при секционном судебно- медииинском исследовании. Использовали результаты судебно-медицинских вскрытий 580 погибших в результате автомобильной травмы и падения с высоты (303 детей, 277 взрослых). Предложен метод оценки объема сочетанной травмы, основанный на учете всех имеющихся повреждений в процентах к максимально возможному их количеству по условному перечню из 110 признаков. Показано, что показатель объема повреждений характеризует тяжесть травмы; оценка совокупности повреждений в процентах позволяет проводить объективное сопоставление исследуемых групп. Установлено, что у детей смертельная сочетанная травма характеризуется в сравнении со взрослыми меньшим объемом повреждений. Объем повреждений у детей имеет наименьшее значение в младшей возрастной подгруппе и нарастает с увеличением возраста погибших детей.

Ключевые слова: смертельная сочетанная травма, объем повреждения.

The objective of the present study was to develop the method for the comprehensive objective assessment of the combined injury for the purpose of forensic medical examination. The study material was comprised of the results of forensic medical autopsies of 580 victims of car accidents and falls from a height (303 children and 277 adults). The proposed method for the estimation of the extent of combined injuries is based on taking into account all the discovered injuries expressed as a percentage of their possible total number included in the arbitrary check-list of 110 signs. It was shown that the size of the injured region characterizes the severity of the damage; evaluation of the totality of injuries in percentage terms allows objective comparison between the study groups to be made. The study has demonstrated that the fatal combined trauma in the children is characterized by a smaller number of injuries compared with the adults. The children of the younger age-group have fewer injuries than the elder ones; their number increases with age.

Key words: fatal combined injury, extent of injuries.