Экспертная оценка количественного содержания этанола в моче

По данным ряда работ для установления факта алкогольной интоксикации при поздних химических исследованиях биологических объектов рекомендуется анализировать мочу, как более стабильную систему в отношении негативного влияния на уровень концентрации этанола постмортального периода и сроков хранения объектов (Б. А. Аптер, 1975; Р. В. Бережной с соавт., 1980).

Однако нередко в моче возникают условия для новообразования этанола, в частности при нарушениях углеводного обмена, сопровождающегося глюкозурией и наличием в моче микрофлоры (Joochim et al., 1975; наши наблюдения: В.Н. Крюков, Ю. С. Исаев, Ф.А. Галицкий, 1983).

В связи с этим с целью достоверного определения истинной природы этанола, обнаруженного в моче, разработана объективная методика, осуществляемая следующим образом: в случаях обнаружения этанола в образцах мочи при позднем первичном исследовании они подвергаются динамическим исследованиям с 24-часовым интервалом в течение последующих 2 суток. В этот

период герметично закупоренные образцы хранятся в условиях, идентичных условиям их хранения до первичного исследования. В случаях новообразования этанола в моче отмечается его достоверное динамическое повышение при последующих анализах. Причем при математической обработке и графическом выражении эта закономерность подчинена параболической зависимости и поддается анализу по общепринятому математическому методу Гаусса: Y=AX² + BX + C, где X — время исследования после смерти или взятия у живых лиц (в сутках); Y — содержание этанола в моче при анализе, А, В, С, — коэффициенты.

Для ретроспективного установления первоначальной, исходной концентрации этанола в моче (для Х=0) необходимо результаты троекратного динамического исследования мочи подвергать математическому анализу. Для этого имеющиеся данные вводим в систему уравнений и решаем ее методом Гаусса:

где Х₁, Х₂, Х₃ — дни первичного, второго и третьего исследования мочи после смерти или взятия образцов у живых лиц. Y₁, Y₂, Y3 — содержание этанола в моче при первичном, втором и третьем исследовании. А, В, С — неизвестные коэффициенты, которые можно получить, решив данную систему. Получив таким образом значения А, В, С, подставив их в формулу, можно установить уровень содержания этанола в моче в день наступления смерти или взятия объектов у живых лиц (Y₀):

Y₀=AX₀² + BX₀+C.

Таким образом, предложенная методика является технически простой и достоверной, позволяет строго объективно устанавливать истинное содержание этанола в моче с учетом возможности его новообразования в посмертный период и в процессе хранения объектов.