Рефераты №1

Ray S., Sen Gupta В. Эксгумация (Exhumation). J. Indian med. ass., 1966, 46, 4, 193—197 (англ. — Индия)

В некоторых странах существуют предельные сроки для производства эксгумаций. Так, в Шотландии труп может быть эксгумирован не позднее 20 лет после смерти, во Франции — не позднее 10 лет. Эти ограничения установлены в связи с предусмотренными законом сроками давности преследования по уголовным преступлениям.

В Англии и Индии предельный срок для эксгумаций не установлен. В Индии эксгумацию производят с целью определения причины смерти, установления тождества захороненного лица (например, по делам о наследстве) и др. Несмотря на это, эксгумации в Индии весьма редки, так как у индусов существует обычай сжигать трупы через несколько часов после смерти. Так, в Калькутте с 1953 по 1964 гг. произведено только 2 эксгумации, хотя число вскрытий составляло около 2500 в год.

Adebahr G. Гистологическая картина миокарда после реанимации (Histologische Befunde am Herzmuskel bei Wiederbelebungsversuche). Dtsch, Z. ges. gerichtl. Med., 1966, 57, 1/2, 205—211 (нем. — Зап. Берлин)

Исследовали миокард от трупов 32 людей, которым проводили реанимацию путем прямого массажа сердца. Смерть наступала в промежутке от 45 мин. до 12 суток после оживления. Причины смерти: кровопотеря, черепно-мозговая, спинальная травма, утопление, наркозный шок, задушение, коллапс, электротравма, бульбарная форма полиомиелита, пульмональная эмболия. Макроскопически в большинстве случаев отмечали обширные субэпи- и эндокардиальные, а также интрамуральные кровоизлияния. Гистологически наблюдали геморрагии без признаков периферической реакции. Отдельные группы волокон представлялись резко эозинофильными без поперечной исчерченности, ядра не окрашивались. В некоторых случаях в волокнах встречали поперечные гиалинизированные прослойки. В окружности некротических участков иногда находили лейкоцитарную реакцию. Последняя у лиц, подвергавшихся оживлению, видимо, замедляется и поэтому не может служить достоверным критерием давности некроза. Из других находок в некоторых случаях отмечали тромбоз мелких интрамуральных артериальных и венозных ветвей. 2 иллюстрации. Библиография: 32 названия.

Tanaka M. Различие прижизненных и посмертных кожных ран по активности эстеразы (The distinction between antemortem and postmortem skin wounds by esterases activity). Jap. j. leg. med., 1966, 20, 3, 231—239 (англ. — Япония)

Крысам наносили резаные раны спины и через 1/4—72 часа после этого убивали. Исследовали посмертные резаные раны у крыс, а также прижизненные и посмертные резаные, колотые, ушибленные раны и ссадины от трупов людей. Исследование на эстеразу проводили методом Holt и Withers, используя технику Sabatini (дано описание). У животных, убитых сразу после ранения, отмечали незначительное повышение активности эстеразы лишь в волосяных фолликулах у края раны. Через 2 часа после ранения отмечали нарастание активности эстеразы у края раны, которое достигало максимума к 8 часам, после чего оставалось неизменным. Повышение активности эстеразы в области краев прижизненной раны выявлено и на человеческих трупах. В посмертных ранах активность не увеличилась. Автор рекомендует данный метод для практического использования. Приведены 4 таблицы, 10 иллюстраций и 12 названий литературы.

Van Hecke W. Случай убийства со следами укуса зубами на молочной железе (Comments on a bite on a breast in a murder case). Med. sci. law, 1966, 6, 1, 47—47 (англ. — Великобритания)

При исследовании трупа женщины, убитой путем удавления, обнаружены отпечатки зубов человека на левой молочной железе. На основании осмотра вырезанного куска кожи со следами повреждения стоматолог предположил, что оно причинено человеком молодого возраста с нестертыми зубами. Человек этот был крепкого сложения, имел широкое лицо, передние зубы у него были целы. В дальнейшем убийца был задержан и сознался. Его внешние признаки полностью отвечали приведенным выше данным. Когда ему предложили надкусить яблоко, он оставил на нем следы, аналогичные тем, которые имелись на груди убитой женщины.

Приведены 4 иллюстрации.

Nagano T., Jimbо M., Hamazaki Yo. Данные по изучению крови в обгоревших трупах. II. Изменение крови под действием высокой температуры и спектрофотометрическое обнаружение карбоксигемоглобина (Studies on blood of burned body. II. Changes of blood by heat and spectrophotometrical detection of carboxyhemoglobin). Wakayama med. rep., 1966, 10, 193—200 (англ. — Япония)

В предыдущей статье было показано, что кривая абсорбционного спектра карбоксигемоглобина при воздействии на кровь высокой температуры постепенно уплощается, ее вершина, расположенная у 418 mМЮ, смещается в сторону более коротких волн и наконец, пропадает. Карбоксигемоглобин с точки зрения возможности его спектрофотометрического обнаружения оказался более устойчивым по отношению к термическим воздействиям, чем оксигемоглобин. В ходе настоящей работы кровь искусственно насыщали in vitro до предела угарным газом и готовили из нее различные разведения путем добавления нормальной крови. Эти разведения подвергали термическому воздействию во влажной среде в атмосфере водяного пара или же высуши-волн и, наконец, пропадает. Карбоксигемоглобин с точки зрения возможности его ных этапах термического воздействия из образовавшегося сгустка крови приготовляли фильтраты и исследовали их спектрофотометрически. Контрольные образцы нормальной крови при этом быстро утрачивали красный цвет и принимали темно-коричневую окраску. Кровь, насыщенная окисью углерода, сохраняла вишнево-красный цвет, пока полностью не обугливалась. При концентрации карбоксигемоглобина 25% он обнаруживался в сгустках, обугленных с поверхности; при концентрации более 50% — в сгустках, находящихся на грани сплошного обугливания. Приведены 5 иллюстраций, 4 таблицы и 7 названий литературы.

Nagano Т., Jimbo М., Hamazaki Yo. Исследование крови в обгоревшем трупе. III. Обнаружение карбоксигемоглобина в трупе, подвергшемся значительному обугливанию (Studies on blood of burned body. III. Detection of carboxyhemoglobin from the mostly charred body). Wakayama med. rep., 1966, 10, 4, 203—208 (англ. — Япония)

Мышей убивали посредством острого отравления окисью углерода, трупы их подвергали в течение 3—30 мин. воздействию температуры от 300 до 500° в муфельной печи, после чего кровь из сердца исследовали на карбоксигемоглобин. Исследовали также кровь из сердца трупов людей, погибших вследствие действия пламени, и из трупов, обгоревших посмертно. Карбоксигемоглобин исследовали спектрофотометрическим способом. У мышей, несмотря на значительные изменения (труды были резко обуглены), карбоксигемоглобин обнаружен во всех случаях, кроме тех, где кровь была полностью обуглена. То же обнаружено и в трупах людей в случаях прижизненного воздействия пламени. При посмертном воздействии пламени на труп человека в крови из сердца карбоксигемоглобин не обнаружен. Приведено 3 таблицы и 7 названий литературы.

Kilrzinger R. Влияет ли социальное положение на степень опьянения? (Verandert die soziale Stellung den Trunkenheitsgrad? ). Dtsch. Gesundh. — Wes., 1966, 21, 23, 1081—1089 (нем. — ГДР)

Проанализированы данные обследования 354 врачей, подвергавшихся экспертизе опьянения (с положительным результатом) в связи с вождением легковых автомобилей. Поводом для назначения экспертизы служили или аварии, или различные нарушения правил вождения. Сопоставляли клинические проявления опьянения с определяемым содержанием алкоголя в крови. Полученные данные сравнивали с результатами обследования произвольно взятого контингента шоферов-нарушителей. Закономерных различий между обеими обследованными группами не обнаружено как при приеме малых, так и больших доз алкоголя. Встречались различия лишь индивидуального порядка (в зависимости от состояния организма). Таким образом, установлено, что социальное положение не влияет ни на степень опьянения, ни на его клинические проявления. Одновременно результат работы свидетельствует об объективности врачей-экспертов, определяющих опьянение, и отсутствии у них ложно понятой «этики» в отношении обследуемых коллег. Приведено 15 таблиц, 6 диаграмм и 27 названий литературы.

Кlavis G., Schulz L. Поражения сердца при острых отравлениях окисью углерода (Herzschaden bei der acuten Kohlenmonoxydvergiftung). Arch. Toxicol., 1966, 21, 4, 250—260 (нем. — ФРГ)

Обследовали людей, перенесших отравление окисью углерода, в том числе 160 легких, 185 среднетяжелых и 55 тяжелых (из них 2 закончились смертью). Кроме того, провели эксперименты на крысах. При легких и среднетяжелых отравлениях поражения сердца обычно были нерезко выражены и носили транзиторный характер; более значительные поражения сердца наблюдали при тяжелых отравлениях, но не часто. Иногда отравление может ухудшить течение ранее существовавших заболеваний сердца, однако инфаркт миокарда при этом возникает крайне редко. Гистологически в миокарде наблюдали нарушения внутренней структуры митохондрий и очень мелкие очаговые поражения паренхимы. Приведены рисунки, диаграммы и 34 названия литературы.

Schulz Е., Borner Н. Самоубийства препаратами сульфонил-мочевины, применяемыми при пероральном лечении диабета [Suizide mittels oraler Antidiabetica (Sulfonylharnstoffe)]. Munch, med. Wschr., 1966, 108, 17, 961—965 (нем. — ФРГ)

На основе литературных данных, собственных клинических наблюдений и экспериментов приводится картина отравления. Характерным признаком служит коматозное состояние (возможна ошибочная диагностика инсульта), резкая гипогликемия, которая не снимается обычными вливаниями глюкозы (требуется повторное введение повышенных доз). Выраженность гипогликемии не зависит от степени передозировки принятого лекарства. Приводится собственное наблюдение о приеме больным диабетом с целью самоубийства 5 г толбутамида. Содержание сахара в крови составило 38 мг%. Приведено 15 названий литературы.

Carter R. Острое отравление селеном (Acute selenium poisoning). Med. J. Austr., 1966, 1, 13, 525—528 (англ. — Австралия)

Хронические отравления селеном описаны в литературе. Острые отравления у людей крайне редки, а смертельные исходы не описаны. Мальчик в возрасте 3 лет случайно выпил состав, применяемый для воронения оружия, содержащий селен. Состояние ребенка было тяжелое: рвота, отсутствие сознания, некоординированные движения конечностей и туловища. Выдыхаемый воздух имел резкий чесночный запах. Вскоре наступила смерть. При вскрытии основной находкой было нерезкое раздражение слизистой оболочки желудка и начальной части тонкой кишки. Чесночный запах в трупе не отмечался. Химическим исследованием внутренних органов обнаружен селен. Наиболее характерным клиническим признаком отравления селеном автор считает чесночный запах изо рта, обусловленный образованием диметил-селенида. Отсутствие этого запаха при вскрытии трупа объясняется прекращением образования диметил-селенида после смерти. Приведено 20 названий литературы.

Govderts М. Отравления в Бельгии (Les intoxications en Belgique). Brux. med., 1966, 46, 17, 425—429 (франц. — Бельгия)

Число отравлений в стране неуклонно растет, и за 1963 г. оно достигло 50 000. Смертельный исход наблюдался в 514 случаях, из них 260 самоубийств, 243 несчастных случая, 9 отравлений при терапевтических мероприятиях и 2 убийства. Обращает на себя внимание относительно большой процент детей (6), ставших жертвой отравления.

Zа1bа М. Как смотрит на аборт католическая церковь (The catholic church’s viewpoint on abortion). Wld med. j., 1966, 13, 3, 88—93 (англ. — США)

Автор — профессор богословия при Григорианском университете в Риме — дает обзор официальных высказываний папского престола по вопросам аборта и плодоразрушающих операций на живом младенце. В настоящее время церковники руководствуются указаниями папы Пия XII, который в 1951 г. неоднократно писал, что любое умерщвление неродившегося плода, даже если оно произведено врачом ради спасения жизни матери по ее просьбе, даже если смерть плода все равно была неизбежна, является аморальным и противным божескому закону. Предпринимая такое вмешательство, врач совершает грех, равносильный обычному убийству. Столь же греховным, по мнению церкви, является и поступок женщины, соглашающейся на прерывание беременности по медицинским показаниям, поскольку она в данном случае уже не вправе распоряжаться своей жизнью. Интересно отметить, что в прошлом столетии высказывания Ватикана по подобным вопросам были если не прогрессивнее, то хотя бы менее категоричными. Так, в 1872 г. один епископ, запросивший папский престол относительно краниотомии, получил уклончивый ответ, рекомендующий «проконсультироваться со старыми и современными авторитетами и действовать осторожно». Однако уже в 1884—1895 гг. папа в своих энцикликах решительно высказался против краниотомии и любой подобной операции, по каким бы показаниям она ни предпринималась. Таким образом, «гуманная» церковь, не задумываясь, обрекает на верную смерть и мать и младенца, рекомендуя врачу склониться перед силой «божественного провидения».

Borell U., Engstrom L. Легальный аборт в Швеции (Legal abortions in Sweden). Wld med. j., 1966, 13, 3, 72—75 (англ. — США)

До 1938 г. аборты в Швеции разрешались лишь тогда, когда продолжение беременности создавало серьезную угрозу жизни или здоровью женщины. В остальных случаях они преследовались в уголовном порядке. В 1938 г. был введен в действие новый закон, согласно которому, помимо указанных выше причин, принимались во внимание следующие обстоятельства: если беременность явилась следствием изнасилования или кровосмешения, если беременная к моменту зачатия не достигла 15 лет, если имеются основания ожидать, что ребенок будет страдать психическим заболеванием или уродством. В 1946 г. было принято дополнение, разрешающее аборт по социальным показаниям (материальная необеспеченность и т. п.). Однако процедура получения разрешения на аборт, особенно по социальным показаниям, очень сложна. В 1963 г. принято еще одно дополнение специально в связи с широким распространением талидомида, вызывающего, как известно, тяжелые уродства у плода.

Fеiх G., Ноwоrkа Н. Использование твердеющего на холоду силиконового каучука для получения слепков в криминалистике (Zur Verwendung von kaltehartendem Silikonkautschuk als Abformmaterial in der Kriminalistik). Wiss. Z. Humboldt — Univ. Berk, 1965, 14, 3, 451—460 (нем. — ГДР)

Материал, используемый при трасологической экспертизе для получения слепков со следов, оставленных теми или иными орудиями, должен отвечать определенным требованиям. Он должен быть эластичным и пластичным, чтобы заполнить и воспринять малейшие детали рельефа следов, не должен прилипать к поверхности следов и, затвердевая, благодаря своей эластичности легко извлекаться из глубины следа. Кроме того, материал должен легко подготавливаться к употреблению на месте происшествия. В качестве такого материала авторы рекомендуют силиконовый каучук.

* Использовали пасты Gi7732 и Gi7234. Первая обладает большей текучестью, в промышленности она применяется для пропитки тканей и для заливки электрической и и электронной аппаратуры. Паста Gi7234 имеет менее жидкую консистенцию, ее применяют как быстротвердеющую массу для зубопротезных целей. Обе пасты просты в обращении: непосредственно перед применением к ним добавляют катализатор (дибутил — дилаурат олова), после чего заливают следы. Быстроту затвердевания можно варьировать, изменяя количество катализатора, вообще же обычно через 60 мин. удается получить хорошие, стойкие слепки. Материал применяли для получения слепков со следов сверления на дереве и металле, а также для снятия следов пальцевых отпечатков, оставленных на бумаге и стекле. Приведено 26 иллюстраций и 14 названий литературы.

Ishiyama I., Yamaguchl Т. Агглютинин анти-А в белковой железе взрослой садовой улитки (Anti-A agglutinin in albumin gland of adult garden snail) Jap. j. leg. med., 1966, 20, 3, 285—288 (японск. — Япония —англ. резюме)

Экстракты из белковой железы взрослого моллюска содержат агглютинин, склеивающий эритроциты групп А и АВ у человека и эритроциты барана при комнатной температуре. Титр его в отношении человеческих эритроцитов А выше, чем с АВ. Авидитет повышается при обработке эритроцитов папаином. Дифференцировать анти-А от анти-В методом абсорбции оказалось невозможным, поэтому можно допустить, что агглютинация А и АВ обусловлена одним и тем же антителом — по-видимому, агглютинином анти-А_hел.

Коjimа М. Исследование семенной плазмы человека методом электрофореза в агарозном геле и иммуноэлектрофореза (Agarose gel electrophoretic and immunoelectrophoretic analysis of human seminal plasma). Jap. j. leg. med., 1966, 20, 3, 267—284 (японск. — Япония — англ. резюме)

Установлены различия в содержании альбуминов и глобулинов в простатической жидкости, содержимом семенных пузырьков, семенной плазме и сыворотке крови человека. Приведено 13 иллюстраций и 25 названий литературы.

Vernon С. et al. Кислые фосфатазы (Acid phosphatases). Nature, 1965, 208, 382 (англ. — Великобритания). Реф. Med. sci. a. law, 1966, 6, 2, 118 (англ. — Великобритания)

Работа посвящена изоляции кислых фосфатаз в количествах, достаточных для химического исследования. Изучали картофель, предстательную железу человека и человеческую семенную плазму. Из картофеля удавалось получить лишь малые количества кислой фосфатазы. В экстрактах простаты найдены 2 кислые фосфатазы. В семенной плазме тоже имелось 2 фосфатазы, но с более низким молекулярным весом, чем в простате. Это обстоятельство может свидетельствовать о том, что данные фосфатазы не простатического происхождения.

Metnieks A., Vidoni G. Зависимость самоубийства от метеорологических и космических факторов (Статистическое обследование) (Suicidio е fattori meteorologici е cosmici. Indagine statistica). Minerva med. leg., 1965, t. 85, № 3, c. 97—104 (итал. — Италия)

С 1952 по 1961 г. в провинции Парма зарегистрировано 351 самоубийство и 191 покушение на самоубийство. Частоту этих случаев сопоставили с интенсивностью различных метеорологических и космических факторов, а именно: температурой, атмосферным давлением, ветром, осадками, упругостью водяного пара, относительной влажностью, инсоляцией, прохождением метеорологических фронтов, относительным числом солнечных пятен (число Вольфа), показателем планетарного магнетизма (Ср), фазами луны и удаленностью ее от Земли. Учитывали не только выраженность фактора в день самоубийства или покушения на самоубийство, но и динамику его, т. е. находился ли данный фактор в это время в состоянии нарастания или убывания. Принимали во внимание не только день самоубийства (n), но также 3 предшествующих (n—3) и последующих (n+3) дня.

Полученные данные подвергли статистическому анализу. В отношении зависимости от некоторых факторов выявлена определенная закономерность. Самоубийства наблюдались чаще, когда атмосферное давление, превышающее среднее, начинало падать. Что касается температуры, то день п приходился чаще на период, когда она была выше средней и находилась в состоянии подъема, который продолжался до n+1.

Упругость пара в день я чаще находилась в состоянии повышения и достигала максимума в день n+1. В отношении остальных метеорологических факторов какой-либо закономерности выявить не удалось. Максимальное развитие солнечных пятен и магнетической активности отмечалось преимущественно в дни n—1 и n—2. Приведены таблица, диаграмма. Библиография: 13 наименований.

Windham J. Доказательное значение пыли (The evidential value of dust). Med. sci. and law, 1965, 5, 4, 200—203 (англ. — Великобритания)

Исследование пыли, приставшей к одежде неизвестного трупа, может помочь идентификации личности покойного, поскольку оно иногда позволяет делать выводы о роде занятий. Старый способ собирания пыли для исследования заключался в том, что одежду выколачивали, поместив ее в прочный бумажный мешок, в котором и и оставалась выбитая пыль. В настоящее время применяют более совершенные спо-

собы собирания пыли с одежды. Trostel и Fruents рекомендуют пользоваться пылесосом со специальным наконечником, заполненным рыхло расщипанной ватой. Разница в весе ватной пробки до и после отсасывания показывает вес собранной для исследования пыли. Soderman рекомендует специальный пылесос с трехслойным фильтром. Каждый слой пропускает частицы определенного диаметра. Такой фильтр действует как сепаратор, разделяя пылевые частицы по величине, что облегчает исследование. Приведены случай из практики, показывающие, каким образом исследование пыли помогло восстановлению обстоятельств происшествия, а также изобличению преступников.