Анализ смертельного автомобильного травматизма за 1994-1998 г.г. (по г. Биробиджану)
/ Бурдинский Ю.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2000 — №3. — С. 45-48.
Областное бюро СМЭ, г.Биробиджан (нач. — Э. Константинов)
По данным различных авторов на дол ю смертельной автодорожной травмы приходится от 32 до 70 % всей тупой травмы. За 1994-98 гг. по г.Биробиджану эта травма составила 38,8%.
Целью этой работы явилось изучение смертельного автомобильного и мотоциклетного травматизма на основе анализа материалов танатологического отдела областного бюро СМЭ Еврейской Автономной области за пятилетний период 1994-1998 годы.
За это время на дорогах г.Биробиджана и Биробиджанского района погибло 137 человек, из которых мужское население составило 71,5 % (98), женское 28,5 % (39). По механизму транспортная травма распределилась следующим образом:
Таблица 1.
Годы Вид травмы | 1994 г. | 1995 г. | 1996 г. | 1997 г. | 1998 г. |
Удар частями автомобиля | 37 | 18 | 11 | 17 | 21 |
Травма внутри салона автомобиля | 4 | — | 4 | — | 12 |
Переезд колесами автомобиля | 1 | — | 1 | — | 2 |
Мототравма | 7 | 2 | — | 1 | 2 |
Всего: | 49 | 20 | 16 | 18 | 37 |
Наибольшая смертность при транспортной травме отмечена в 1994 г. и 1998 г. с равномерным волнообразным спадом-подъемом в промежуточные годы. По всем годам на первом месте стоит травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком, которая составила 76 % (104) от всей дорожной травмы. На втором месте - травма внутри салона автомобиля 14,5% (20), на третьем месте мотоциклетная травма 8,7% (12). Переезд колесам и встречается редко (наиболее часто это происходит с малолетними детьми). В 1998 год у отмечается резкое увеличение травмы внутри салона автомобиля (почти в три раза в сравнении с прошлым и годами). Наблюдается значительное снижение мотоциклетной травмы с 9,6% до 2,7%.
Из всех участников дорожно-транспортного происшествия, 82,4 % (113) находились в алкогольном опьянении различной степени, от легкой до средней. Алкоголизация водителя незначительна и составляет всего 4,3 % (7) из них 85 % (6) человек получили травму внутри кабины. Отмечается большой процент алкоголизации пешеходов 49,6 % (67).
В возрастном аспекте преимущественно превалирует смертельная травма, сред и трудоспособной части населения в возрасте от 18 до 50 лет, а так же пожилого населения старше 50 лет. По возрасту, смертельная травма раскладывается следующим образом: 1-5 лет - 1,4% (2),6-10 лет - 2,9% (4), 11-15 лет - 2,9% (4), 16-20 лет - 8,8% (12), 21-30 лет - 24,2 % (33), 31-40 лет - 25 % (34), 41-50 лет - 14,7% (20), старше 50 лет - 19,8% (27).
Наиболее травмоопасным является летне-осенний период с мая по ноябрь, т.е. в период наибольшего количества транспортных средств на дорогах города, совпадающий с увеличением количества пешеходов. С другой стороны, по-видимому, в этот период снижается чувство опасности у водителей, которое присутствует в весенне-осенний период (гололед) и зимой (снежный покров на дороге). Так, в мае было 26 случаев (19% ), марте и июле - по 17 (12,4%), июне-августе - по 14 (10,2%), сентябре -13 (9,4%), октябре - 12 (8,9%). По другим месяцам количество транспортной травмы колеблется в пределах 1,5-2% Наименьшее количество смертельной травмы приходится на первый и последний месяцы года.
Отмечается выраженная сезонность транспортной травмы, хорошо прослеживаемая по таблице.
Таблица 2
Наиболее часто транспортная травма случается на улицах города 110 (80,2%), реже на шоссе - 27 (19,7%). Травма на улицах города от столкновения автомобиля с пешеходом составила 72,2% (99), травма внутри кабины - 8% (11). На трассе от столкновения автомобиля с пешеходом 3,6%(5), травма внутри салона - 16% (22).
На мест е происшествия погибло 60% (82), из них 47 % (65) мужчины и 12,4 % (17) женщины Из доставленных в лечебное учреждение умерло 55 человек, причем в первые сутки 28,3 % (15), на 2-3 сутки 6% (4), после третьих суток 62 % (36).
По причине смерти на первом месте стоит черепно-мозговая травма 53 % (73), затем явления чистого шока - 28 % (38), шок в сочетании с кровопотерей 15% (20), механическая асфиксия внутри кабины 3,6% (5), эмболии 0,7% (1). Двенадцать человек умерло от инфекционных осложнений, в основном от присоединившейся пневмонии, что составило 8,7% смерти от всей дорожной травмы.
Анализируя условия транспортной травмы, выявляется следующая картина: основное количество транспортных происшествий происходил о вблизи нерегулируемых пешеходных переходов, в первую очередь по вине самих пешеходов. На регулируемых перекрестках вина участников дорожного происшествия (пешеходов и водителей ) примерно одинакова. Травма внутри салона автомобиля, при столкновении двух движущихся автомобилей, происходила преимущественно по вине водителя автомобиля, выезжавшего с второстепенной дороги. На трассе основными виновниками дорожно-транспортных происшествий признаны водители, обгонявшие попутный транспорт на закрытых участках дороги, либо превышавшие скорость, что приводил о к последующем у заносу автомобиля.
При сравнивании структуры смертельной травмы по г. Биробиджану с данным и за предыдущие 5 лет (1989-1993гг.), обращает на себя внимание рост автотранспортной травмы примерно на 5-8 %, увеличение количеств а погибших на 12 %, уменьшение переезда колесам и автомобиля на 6,7%, увеличение травматизации людей пожилого возраста на 5,4%. Значительно увеличилась частота травмы внутри салона на 18%, по некоторым годам даже на 23%. Столкновение автомобиля с пешеходом увеличилось на 3%. На 15% увеличились дорожно-транспортные происшествия на улицах город а и на 3,8% на шоссе.
Заключение:
- Наблюдается волнообразность транспортной травмы с её значительным подъёмом через 4-5 лет.
- Наибольшее количеств о смертельной травмы при ДТП приходится на удар пешехода частями автомобиля. В 1998г. наблюдается резкий подъём смертельной травмы внутри салона автомобиля.
- Снижается мотоциклетная травма, что связано с увеличением парка дешевых автомобилей импортного производства, снижением престижности мототранспорта среди молодёжи.
- Наиболее травмоопасными являются летние и осенние периоды, что по-видимому связано с увеличением количества автомобилей в этот период, а так же пренебрежением участникам и дорожного движения элементарным и правилам и поведения на дорогах.
- Наиболее подверженным транспортном у травматизм у является мужское трудоспособное население города.
похожие статьи
Характер и локализация повреждений у водителей и пассажиров при несмертельной травме в салоне легковых автомобилей при опрокидывании / Саркисян Б.А., Паньков И.В. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №6. — С. 42-45.