Анализ автомобильной травмы (по материалам танатологического отделения г. Комсомольска-на-Амуре за 1997–2000 гг.)
/ Мельников С.Г., Ляпин И.А., Степанкевич С.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2001 — №4. — С. 54-61.
По данным ВОЗ смертность от механических травм занимает 3 место среди всех летальных исходов. По данным исследования танатологического отделения г. Комсомольска-на-Амуре тенденция к снижению смертности от механической травмы не наблюдается. Наиболее частым и причинам и механической травмы являются автодорожные происшествия. Автомобильный травматизм за период 1997 г. по 2000 год составил 71 % от всех случаев насильственной смерти и 21 % от механической травмы.
Анализ сделан с учетом возраста, пола, сезонности, наличия алкоголя, наступления смерти на месте происшествия, стационаре.
1–10 лет |
10–20 лет |
20–30 лет |
30–40 лет |
40–50 лет |
50–60 лет |
Свыше 60 лет | На месте пр.
|
Стационар
| алкоголь
| |||||||||
м | ж | м | Ж | м | Ж | м | Ж |
м | Ж | м | ж | м |
ж | |||||
1997 | 1 |
1 | 1 | 5 | 3 |
2 | 3 | ! | 1 | 3 |
1 | 1 | 2 3 | 11 |
12 | 12 | ||
1998 |
2 | 3 | 1 | 4 | 1 |
6 | 7 | 4 | 5 |
4 | 3 | 2 | 42 | 25 |
17 | 2 3 | ||
1999 | 1 |
2 | 2 | 1 | 4 |
14 | 1 | 5 | 7 |
2 | 3 | 4 | 46 | 29 |
1? | 24 | ||
2000 |
1 | 1 | 4 | 1 | 13 |
4 | 9 | 2 | 6 | 3 |
6 | 1 | 51 | 27 |
24 | 26 |
Из приведенных данных видно, что от автомобильной травмы погибают, в основном, лица мужского пола, особенно в возрасте от 30 до 40 лет; женщины погибают больше в возрасте 50–6 0 лет. Если учитывать сезонность травматизации, то в летне-осенний период он возрастает (63%).
56% лиц погибших в результате автомобильной травмы, умерли на месте происшествия; 4,3% — в стационаре.
Из всего количества исследованных трупов лиц, погибших в дорожно-транспортном происшествии, 41 % находились в состоянии алкогольного опьянения.
Рассмотрим характерные повреждения погибших :
Год | Голова | Грудная клетка |
Живот | Таз | Позвоночник |
Конечности | Сочетанная травма |
1997 | 12 | 3 | - |
2 | - | 6 | |
1998 |
16 | 6 | 3 | 2 | 2 |
- | 13 |
1999 | 20 |
5 | 1 | - | 3 | 1 |
16 |
2000 | 30 | 2 |
1 | 2 | 3 | - | 13 |
Из таблицы видно, что преобладает черепно-мозговая и сочетанная травма.
Клинические и патологоанатомические данные позволяют сделать вывод, что причиной смерти при автомобильной травме является несовместимые с жизнью повреждения, сопровождающиеся массивной кровопотерей, тяжелым и ушибам и головного мозга с внутренними кровоизлияниям и и переломами костей черепа, набуханием и отеком головного мозга с дислокацией ствола его, восходящий отек спинного мозга при травме шейного отдела позвоночника.
Кроме того, причиной смерти являются и различные осложнения травм (пневмонии, гнойный септический процесс и т.д.).
Рост автомобильного травматизма можно объяснить:
- увеличением количества транспорта (скоростного, импортного производства);
- снижением профессионализма водителей (молодые);
- плохим состоянием дорог города;
- низким уровнем культуры пешеходов и водителей, как участников дорожного движения;
- употреблением алкоголя.
В алкогольном опьянении находились как пострадавшие (пешеходы), так и водители. Необходимо отметить, что алкоголь является способствующим фактором наступления смерти вообще при всех видах насильственной смерти.
похожие статьи
Характер и локализация повреждений у водителей и пассажиров при несмертельной травме в салоне легковых автомобилей при опрокидывании / Саркисян Б.А., Паньков И.В. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №6. — С. 42-45.