Анализ детского травматизма и смерти несовершеннолетних в городе Хабаровске за 2005 год
/ Чернышов К.А., Рыбалкин Р.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2007 — №81. — С. 53-54.
ГУЗ «Бюро СМЭ» Хабаровского края (начальник — А.П. Чернышов)
В 2005 г. в городе Хабаровске зарегистрировано 86 случаев гибели несовершеннолетних .
В структуре основных причин травматизма: на первом месте механическая асфиксия (20,9 %); на втором транспортная травма (11,6 %); на третьем отравления 6,9 %; на четвертом действия крайних температур (5,8 %). Остальную часть общей детской смертности составляет смерть от различных заболеваний.
В возрастных группах детей до года механическая травма составила 2,7 %; в группе от 1 до 5 лет-23,5 %; в группе от 5 до 16 лет-21,8 %. Транспортная травма в указанных группах составила: дети до года - 2,7%; в группе от 1 до 5 лет - 17,6 %; в группе от 5 до 16 лет - 18,7 %. Смерть в результате падения с высоты дети до года - 0%; в группе от 1 до 5 лет - 5,8 %; в группе от 5 до 16 лет - 3,1 %. Та же тенденция сохраняется и в отношении смерти при механической асфиксии: дети до года - 6,2 %; в группе от 1 до 5 лет - 41,1 %; в группе от 5 до 16 лет - 28,1 %.
В отношении смертельных исходов при отравлениях дети до года - 0 %; в группе от 1 до 5 лет - 11,7 %; в группе от 5 до 16 лет - 12,5 %. Действия крайних температур дети до года - 0 %; в группе от 1 до 5 лет - 0 %; в группе от 5 до 16 лет - 15,6 %.
В структуре смерти в результате заболеваний процентное соотношение является противоположным анализируем выше, а именно дети до года - 91,8 %; в группе от 1 до 5 лет - 23,5 %; в группе от 5 до 16 лет - 21,8 %.
Анализ детской смертности
Причина смерти | Возраст | Всего | ||
До 1 года | 1-5 лет | 5-16 лет | Всего | |
1. Механическая травма | 1 (2,7%) | 4 (23,5%) | 7 (21,8%) | 12 (13,9%) |
1.1 транспортная травма | 1 (2,7%) | 3 (17,6%) | 6 (18,7%) | 10 (11,6%) |
1.2 травма тупыми предметами | - | - | - | - |
1.3 огнестрельные повреждения | - | - | - | - |
1.4 падения с высоты | 0 | 1 (5,8%) | 1 (3,1%) | 2 (2,3%) |
2.Механическая асфиксия | 2 (6,2%) | 7 ( %) | 9 (28,1 %) | 18 (20,9%) |
3. Отравления | 0 | 2 (11,7%) | 4 (12,5%) | 6 (6,9%) |
4. Действие крайних температур | 0 | 0 | 5 (15,6%) | 5 (5,8%) |
5.Заболевания | 34 (91,8%) | 4 (23,5 %) | 7 (21,8%) | 45 (52,3%) |
Всего: | 37 | 17 | 32 | 86 |
По частоте повреждений, обнаруживаемых при исследовании трупов несовершеннолетних, на 1 месте переломы - 28 % от всех травм, на 2-м - поверхностные травмы - 26,9 %, на 3-м - открытые раны - 20,5%, на 4-м - повреждения капсульносвязочного аппарата, мышц и сухожилий - 9,3 %, на 5-м - термические и химические ожоги - 4,2 %.
При анализе травматизма установлено, что группой риска являются дети 5-16 лет; 29 % травм произошло с детьми этой возрастной категории; 15,1 % - дети 1-5 лет; 3,4 % - до 1 года. При этом чаще травмируются мальчики (64,7 %); максимальный удельный вес травм у них отмечается в возрасте 11-14 лет (45,6 %). В остальных возрастных группах отмечается относительное равенство с тенденцией к уменьшению по мере увеличения возраста. Как правило, среди малышков почти каждой возрастной группы частота смертности превышает в 1,5; 2 и 3 раза, особенно это заметно в возрастной группе 5-16 лет. Это, по-видимому, связано с более ранним развитием психического и житейского осмысления девочками различных ситуаций и правил как следствие пристрастного приучения их к аккуратности.
Наибольшая смертность от насильственной смерти в возрасте от 1 до 5 лет связана с любознательностью в процессе познания мира детьми, их относительной подвижностью и недостаточным присмотром за ними взрослых.
При анализе помесячной динамики случаев смерти несовершеннолетних прослеживается сезонность с подъемом уровня травматизма в период летних и зимних каникул с максимальными значениями в январе, мае, июле.
Отмечается значительный рост транспортного травматизма в период с мая по сентябрь, с максимальными значениями во время летних каникул (июль, август), когда большую часть времени дети не организованы и проводят на улице.
Детская смерть насильственного характера чаще происходит весной и летом, затем осенью и наименьшей она бывает зимой.
Таким образом, установленные нами сведения указывают на необходимость посезонно повышенного и постоянного проведения разносторонних профилактических мероприятий среди детского населения, которые должны быть направлены на устранение условий, поводов и обстоятельств возникновения насилий извне на детей и повышение травматической настороженности у детей, пресекая у них в должной мере шалость, резвость, непослушание, пренебрежение и обучая их и взрослых к личной аккуратности и беспрекословному выполнению правил техники безопасности и дорожного движения.
похожие статьи
Некоторые вопросы судебно-медицинской символики / // Проблемы экспертизы в медицине. — 2007. — №4. — С. 33-36.