Практические рекомендации при исследовании биологических объектов рубленой травмы в медико-криминалистическом отделении
/ Леонов С.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2007 — №81. — С. 96-100.
ГУЗ «Бюро СМЭ» Хабаровского края (начальник — А.П. Чернышов)
Исследование повреждений кожного покрова проводят по общепринятой схеме с обязательным стереоскопическим исследованием на увеличениях х10-х70 (что обычно представлено опциями стандартного микроскопа МБС-2). При этом эксперт отмечает:
- Состояние краев и концов повреждения (×10).
- Отмечается наличие четкого или скругленного ребра края повреждения (х10). Исследуют профиль стенок, отмечают наличие или отсутствие желобоватости стенок (×10).
- Исследуют осаднения, отмечают наличие отслойки и вытянутости эпителия (×10-40-70).
- Исследуют профиль дна, при острых концах отмечают переход острого конца в поверхностную насечку или след-вдавление (×10-40-70).
- Исследуют состояние коллагеновых и эластических волокон кожи, отмечая степень их деформации по «мутности и ватообразности» стенки повреждения на этом уровне (×40-70).
- Состояние волос и волосяных фолликулов, уровень их пересечения, степень отжатия или, наоборот, выступания за плоскость края повреждения (×10-40). Производят микрометрические исследования толщины волос, волосяных фолликулов (×40-70). При наличии разнородной морфологической картины (например, пересеченные и выступающие в просвет фолликулы) необходимо измерить фолликулы и волосы в каждом конкретном случае. Необходимо провести сопоставление отметить характер изменения края и степень изменения волосяных фолликулов.
- Состояние подкожно-жировой клетчатки. Отмечают наличие смятых липоцитов или их «зернистость». Производят микрометрические исследования толщины липоцитов (× 40-70).
Отмеченные (выявленные) признаки оценивают, проводя дифференциально-диагностическую процедуру. По достижению крайнего значения (наибольшего или наименьшего) определяют остроту режущей кромки травмирующего предмета, решая вопрос о том, острым или тупым твердым предметом нанесено повреждение.
Желательно производить микрофотографирование выявленных при исследовании признаков (для наглядности и повышения доказательности исследования).
При отсутствии данных о глубине погружения следообразующего объекта, целесообразно препарат кожи направить на судебно-гистологическое исследование. По характеру и глубине процесса дефрагментации эластических и коллагеновых волокон кожи можно определить вероятную ширину следообразующего объекта.
Очистку костей проводят следующим способом (патент № 206117486 «Устройство для очистки костей», авторы: В.О. Плаксин, С.В. Леонов). Технически результат достигается следующим образом: в термостат ставят емкость с костными препаратами, погруженными в воду, температура которой поддерживается порядка 38-40°С. В ту же емкость помещают водяной насос, на выходе которого устанавливают гибкие шланги, которые вводят в полость кости (применительно к трубчатым - в костно-мозговую полость; применительно к черепу - в полость черепа). В результате труднодоступную зону кости подвергают сильному, интенсивному омыванию в «кипящем слое», который создает интенсивный ток воды, приводящий к резкому повышению активности гнилостного процесса. Кость очищается от мягких тканей через 3-7 дней. Затем воду заменяют моющим раствором (нами использовался лау- рат натрия), процесс очистки продолжают. Поверхностная декальцинация, которая начинает развиваться через 2-3 дня под воздействием моющего раствора, не возникает, поскольку кость отмывают за 1-2 суток.
Таким образом, данное устройство позволяет сократить сроки, повысить качество очистки и устранить последствия недостаточного обезжиривания.
Исследование повреждений костной ткани проводят по общепринятой схеме с обязательным стереоскопическим исследованием на увеличениях х10-х70 (что обычно представлено опциями стандартного микроскопа МБС-2). При этом эксперт отмечает:
- > Состояние краев и концов повреждения (×10).
- > Наличие валика края (×10-40-70).
- > Оценивают гладкость поверхности (×10-40-70).
- > Исследование в косом свете (смещая осветитель микроскопа), определяют наличие или отсутствие трасс. При наличии дают им оценку (нежные, множественные и т.д.) (×10—40-70).
- > Наличие или отсутствие трещин по плоскости отделения.
- > Наличие или отсутствие смятия по линиям слоистости (×40).
- > Степень деформации губчатого вещества, оценивая плоскость разделения губчатого вещества, состояние стенок (трабекул) (×10-40-70).
- > Состояние внутренней костной пластинки (×10-40-70).
Решают вопрос о направлении и характере разрушения (опережающая или встречная трещина или их сочетание, трещины распора и т.д.).
Для исследования повреждений со сложным рельефом (например, поверхность излома кости) в отраженном свете нами предложен следующий способ (патент № 206117485 «Полезная модель бестеневого осветителя», авторы: В.О. Плаксин, А.И. Авдеев, С.В. Леонов, Е.С. Потеряйкин): технический результат достигается тем, что на закрепительной гайке тубуса крепят кольцо, на котором расположен источник света - светодиоды.
Светодиоды равномерно распределяют по кольцу в количестве не менее 8 штук, для создания освещения равномерной и достаточной интенсивности и подключают к полярному источнику питания.
При фиксации на кольце ось освещения светодиодов смещают в сторону оси тубуса, к точке фокусного расстояния микроскопа, что определяют экспериментальным путем, так как у каждого микроскопа свое фокусное расстояние.
Исследование повреждений костной ткани проводят при изучении зоны разруба на увеличении ×200, ×400 (металлографический микроскоп - МЕТАМ, люминесцентный микроскоп ЛЮМАМ). При этом эксперт отмечает:
- > Состояние плоскости разделения, оценивают гладкость поверхности, наличие трасс.
- > Наличие ямочного отрыва. При этом эксперт делает оценку отрыва, выделяя мелко-, средне- или крупноямочный отрыв, определяет серпентинный и параболический отрыв и их сочетания. При наличии серпентинного и параболического отрывов определяют их направление.
- > Наличие признаков хрупкого разрушения: шевронные рубцы, гребни и уступы, расслоение материала вдоль волокон и т.д.
Отмеченные (выявленные) признаки оценивают, проводя дифференциально-диагностическую процедуру. По достижению крайнего значения (наибольшего или наименьшего) определяют остроту режущей кромки травмирующего предмета, решая вопрос о том, острым или тупым твердым предметом нанесено повреждение.
Желательно производить микрофотографирование выявленных при исследовании признаков (для наглядности и повышения доказательности исследования).
Целенаправленное выявление сочетаний определенных признаков повреждений, характерных по морфологии и локализации для повреждений, сформированных под воздействием рубящих предметов с различной остротой лезвия, на этапе медико-криминалистического исследования проводится в максимальном объеме:
- > к повреждениям кожи, сформированным острым лезвием, относятся такие признаки, как: вытянутость эпителия, «зернистость» подкожно-жировой клетчатки, пересеченные в плоскости разруба волосяные фолликулы;
- > к повреждениям кожи, сформированным лезвием средней остроты, относятся такие признаки, как: нежное осаднение, размытость зернистого рисунка подкожножировой клетчатки, наличие продольного желобовидного углубления в дерме;
- > к повреждениям кожи, сформированным тупым лезвием, относятся такие признаки, как: скругленные края, «отжатые», деформированные, вывернутые волосяные фолликулы;
- > к повреждениям плоских костей (динамическое разрушение), сформированным острым лезвием, относятся такие признаки, как: наличие трасс на всем протяжении разруба, мелкое зерно ямочного отрыва, серпентинный ямочный отрыв;
- > к повреждениям плоских костей (динамическое разрушение), сформированным лезвием средней остроты, относятся такие признаки, как: скругленный край разруба, трассы в начале плоскости разруба, среднее зерно ямочного отрыва;
- > к повреждениям плоских костей (динамическое разрушение), сформированным тупым лезвием, относятся такие признаки, как: деформация губчатого вещества (завальцованность ячейки, смятие на 1-2 слоя);
- > к повреждениям плоских костей (статическое разрушение), сформированным острым лезвием, относятся такие признаки, как: наличие трасс на всем протяжении разруба, мелкое зерно ямочного отрыва, короткие продольные трещины без зияния;
- > к повреждениям плоских костей (статическое разрушение), сформированным лезвием средней остроты, относятся такие признаки, как: скругленный край разруба, трассы вначале плоскости разруба, среднее зерно ямочного отрыва, короткие и длинные продольные трещины без зияния;
- > к повреждениям плоских костей (статическое разрушение), сформированным тупым лезвием, относятся такие признаки, как: ступенеобразность поверхности разруба, признаки отрыва и деформации губчатого вещества (завальцованность ячейки, смятие на 1-2 слоя), ямообразность поверхности.
Для стандартизации оценки рубленых повреждений кожи и плоских костей при неопределенных результатах морфологического исследования диагностику следует проводить с применением математической модели травмы, используя диагностические коэффициенты, которые учитывают математически обоснованную значимость каждого признака-повреждения:
- > определяют фронтальный угол разруба (для костей);
- > выписывают признаки-повреждения, каждому из которых в зависимости от его характера, локализации и особенности присваивают код;
- > для сравниваемых групп рубленых повреждений выписывают значения диагностических коэффициентов, которые алгебраически суммируют;
- > при достижении максимальной величины делается вывод о рабочем угле лезвия топора, которым были нанесены удары.
Костный объект с насечками (надрубами) исследуют для решения вопроса о последовательности их образования - С.С. Абрамов (2000).
Костный объект с насечками (надрубами) исследуют для решения вопроса об определении остроты травмирующего предмета.
Определение остроты травмирующего предмета (патент № ******* «Способ определения радиуса кривизны лезвия следообразующего объекта по профилю повреждения компактной ткани», авторы: С.В. Леонов, Е.Н. Леонова).
Внимательно исследуют костную насечку или конец надруба (разруба); выявляют участок, на котором сколы и выкрашивание стенок и краев наименьшие. Участок помечают поперечными линиями (рядом с краем), нанесенными простым карандашом. Участок (повреждение в этой зоне) тщательно очищают от инородных включений. Затем повреждение увлажняют, для чего эту область помещают на 1-2 часа в воду или накрывают влажной марлевой салфеткой (салфетку во избежание высыхания накрывают полиэтиленовой пленкой). Спустя необходимое время повреждение внимательно исследуют визуально и стереомикроскогшчески (увеличение до х70, микроскоп серии МБС-10), при этом удаляют мягкой кисточкой или смоченной в воде препаровальной иглой инородные включения, чем добиваются максимально четкой профилировки дна повреждения. Затем исследуемую зону заливают жидким (лучше водорастворимым) затвердевающим агентом, который имеет высокую адгезивность (нами использовался силиконовый герметик). Залитой массе дают время застыть. Зону, соответствующую исследуемому участку, помечают маркером (она соответствует нанесенным карандашом меткам). Затем при помощи пинцета полученный слепок извлекают. Острым лезвием (нами использовались одноразовые микротомные лезвия фирмы «Leika») исследуемую зону слепка многократно поперечно рассекают. Полученные участки подвергают стереомикроскопическому исследованию на необходимом увеличении. При исследовании фрагментов слепка определяют центр радиуса кривизны - она соответствует примерно одинаковому расстоянию от боковых стенок и вершины слепка (то есть вокруг этой точки можно провести окружность, края которой будут касаться боковых стенок и вершины слепка). При помощи окуляр-микрометра определяют ширину объекта на уровне центра радиуса кривизны слепка. Полученный результат делят на 2, так как радиус равен 1/2 диаметра, что и является остротой лезвия следообразующего объекта.
Преимущества данного метода: уменьшение сроков проведения идентификационных экспертиз, за счет простоты используемого метода исследования, не требующего применения дорогостоящего оборудования; доступность метода без дополнительных материальных затрат; выявление имеющихся и не определяемых обычными способами возможных эксплутационных дефектов режущей кромки и особенностей заточки лезвия; при отсутствии предполагаемого орудия травмы найденные признаки, в совокупности с другими экспертными данными, полученными при всестороннем изучении повреждений, могут быть приняты во внимание при групповой и индивидуальной характеристике орудия травмы.
При выявлении признаков обтирания на кости целесообразно изъять костный объект и направить на спектральное исследование. Наиболее в этом случае применим рентгенофлуоресцентный метод исследования («Спектроскан»).
- Полученные данные при исследовании костной ткани и кожи сравниваются между собой, синтезируются и формулируется заключение. При этом эксперт отмечает:
- Свойства (метрические и морфологические) следообразующего объекта.
- Степень остроты (острое, среднее, затупленное, тупое) следообразующего объекта.
- Механику и условия нанесения повреждения.
- При наличии трасс или иных признаков (признаков отображения в следе повреждения эксплуатационных дефектов лезвия) эксперт указывает на возможность идентификации по узкогрупповым и индивидуальным признакам следообразующий объект.
- Состав (химический, элементный) следообразующего объекта (по данным спектрального исследования).
похожие статьи
Морфологические особенности повреждений мягких тканей головы штыковой лопатой / Сопнев А.В., Шиловский Н.А. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 132-134.