Введение

Большие и ответственные задачи стоят перед судебными медиками страны в плане реализации исторических решений XXVII съезда КПСС и последующих Пленумов ЦК КПСС.

Особое внимание следует обратить на перспективы развития научных исследований, призванных обогатить экспертную практику новыми методами диагностики, на объективизацию экспертных выводов и заключений, а также на подготовку научных и практических кадров.

Анализ деятельности Правления Всероссийского научного общества судебных медиков, проблемной комиссии «Научные основы судебной медицины и судебной химии» МЗ РСФСР, кафедр, курсов судебной медицины медицинских вузов РСФСР, а также практических судебно-медицинских учреждений в XI пятилетке свидетельствует об определенных сдвигах в интенсификации научно-исследовательских работ, в выполнении решений I Всероссийского съезда судебных медиков.

Основным итогом научно-исследовательской деятельности кафедр (курсов) судебной медицины и практических экспертных учреждений РСФСР явились следующие результаты:

• — установлены типы разрушения и некоторые механизмы повреждений трубчатых, плоских и губчатых костей;
• — установлены признаки повторной травматизации, позволяющие определить последовательность образования повреждений костей черепа, грудной клетки, таза;
• — выявлены признаки повреждений внутренних органов, позволяющие дифференцировать некоторые виды автомобильной травмы;
• — начата разработка особенностей образования повреждений в детском возрасте. Разработаны признаки, позволяющие установить механизм образования переломов костей, в том числе и при падении на плоскость;
• — установлены возрастные особенности образования повреждений черепа, грудной клетки, таза и позвоночника у детей;
• — предложен способ рентгенологической диагностики повреждений заднего полукольца таза;
• — разрабатывается новое научное направление — фракто-графическое исследование поверхности изломов с целью установления механизма травмы;
• — предложен способ определения давности наступления смерти по ретроспективной оценке температуры трупа.

Наиболее весомые результаты были получены по проблеме «Экспертная диагностика прижизненности, давности, механизма и последовательности возникновения механической травмы». Разработаны, апробированы и внедрены в экспертную практику критерии определения последовательности переломов костей скелета при воздействии тупыми предметами.

Начато изучение особенностей механизмов переломов в детском и подростковом возрастах. Установлены и разработаны основные принципиальные научные направления диагностики прижизненности повреждений при поздних сроках посмертного периода.

Научно-исследовательские работы судебных медиков в XI пятилетке в РСФСР в основном выполнены в соответствии с комплексной долгосрочной целевой программой по проблеме, составленной в 1980 году согласно решению I Всероссийского съезда судебных медиков.

В указанное время активизировалась деятельность проблемной комиссии «Научные основы судебной медицины и судебной химии» МЗ РСФСР. Регулярно практиковались выездные совместные заседания с правлением Всероссийского научного общества судебных медиков, в различных регионах республики.

Такие выездные заседания состоялись в Смоленске, Хабаровске, Челябинске, Чебоксарах, Барнауле, где были заслушаны вопросы состояния и перспектив развития научно-исследовательских работ в соответствующих регионах, планы подготовки докторов и кандидатов наук. На местах осуществлялась научно-методическая и консультативная помощь.

В результате проведенной работы оживилась подготовка докторских и кандидатских диссертаций в РСФСР в целом и, в первую очередь, в регионах Западной Сибири и Дальнего Востока.

В XI пятилетке в РСФСР защищено 3 докторских, 25 кандидатских диссертаций; в 1986 году защищены еще 2 докторских диссертации, выполненных в предыдущие годы, что не отвечает потребностям в кадрах высокой квалификации.

Решения XXVII съезда КПСС и последующих — июньского (1986) и январского (1987)—Пленумов КПСС побудили пересмотреть стиль и методы организации производства судебно-медицинской экспертизы в целом по республике. Были вскрыты пробелы и упущения в руководстве судебно-медицинской службой на отдельных территориях РСФСР. Установлено, что некоторые отделения Всероссийского научного общества судебных медиков оказались далеки от постоянной и скрупулезной работы по идеологическому воспитанию членов Общества. В повседневной работе членов Общества еще не изжиты такие недостатки, как низкое качество проводимых экспертиз и исполнение их в неустановленные сроки. Требует большей активности членов Общества работа по анализу судебно-медицинских аспектов детской смертности и участие в разработке мер ее профилактики. Недостаточно инициативно участвуют судебные медики и в работе по повышению качества диспансеризации населения. Требует значительного улучшения практика усовершенствования экспертов. В XI пятилетке была организована кафедра судебной медицины на факультете усовершенствования врачей при Алтайском медицинском институте им. Ленинского комсомола. Коллектив кафедры (зав. — доц. Б. А. Саркисян) успешно решает возложенные на него задачи по повышению квалификации экспертов Сибири и Дальнего Востока в изучении травматологии.

Были организованы зональные семинары по танатологии и новейшим методам исследований в области травматологии. Однако сама система усовершенствования экспертов требует дальнейшего улучшения.

Большие задачи стоят перед членами Всероссийского научного общества судебных медиков в плане расширения и углубления научных исследований не только на кафедрах медицинских институтов, но и в коллективах бюро судебно-медицинской экспертизы.

Организация и проведение II Всероссийского съезда судебных медиков должны полностью соответствовать основополагающим направлениям, изложенным в январском (1987) Постановлении ЦК КПСС. Рост профессионального мастерства, повышение качества научной и экспертной работы должны идти параллельно с подготовкой и укреплением кадрового состава экспертной службы Российской Федерации и иметь конечной целью проведение экспертиз на высоком научном уровне в более короткие сроки.

Настоящий сборник тезисов докладов участников II Всероссийского съезда судебных медиков свидетельствует о начавшейся перестройке, возрастающей активности научных исследований по важнейшим проблемам судебной медицины, проводимых сотрудниками кафедр и практических экспертных учреждений.