К отличию электрометки от лазерной метки

Как электрометка, так и повреждение кожи импульсным облучением лазером связаны с термическим и характерным специфическим действием, свойственным электричеству и лучу лазера. Ожоги при поражении электрическим током имеют различные размеры и очертания. Для поражения лазером характерно воронкообразное углубление диаметром 2—8 мм глубиной до 2 мм с кратерообразным ободком шириной 1—2 мм. Кожа в месте повреждения на разрезе, как правило, розово-коричневая (Л.А. Аракелян, 1973, 1976; Л.А. Аракелян и соавт., 1977).

Сила тока, мощность энергии лазера определяют степень ожога. Но для поражения лазером имеет значение и пигментация кожи. Чем больше пигмента, тем больше степень некроза. Для поражения электротоком пигментация никакого значения не имеет.

Мы наносили экспериментальные повреждения кожи трупов человека и живых поросят импульсным облучением лазерных установок на неодумовом стекле (ГОС-1001 с номинальной энергией 1000 Дж и ГОС-ЗООО с суммарной энергией 3000 Дж). Длина волн установки ГОС-1001 была 1,06 мкм, фокусное расстояние объектива 120 мм, установка ГОС-ЗООО имела длину волн также 1,06 мкм, фокусное расстояние 100 мм. Длительность излучения установки ГОС-1001 была 1 м/с, а ГОС-ЗООО — 5 м/с. Мощность энергии излучения соответствовала 940—2700 Дж при плотности энергии 52 220—337 500 Дж/см².

При спектрографическом, металлографическом исследованиях электрометки часто в некротических тканях можно выявлять металл токонесущего проводника. Металлизации кожи при повреждении лазером не бывает, поскольку повреждает энергия, заключенная в луче. При повреждении же током последний движется по металлическому проводнику, подвергающемуся термическому воздействию и контакту непосредственно с кожей.

Гистологическая картина повреждения кожи лазером и электротоком весьма сходна. Клетки эпидермиса вытянуты и расположены в виде щеток, вихрей, палисада, имеются вакуоли; сотообразные, большие пустоты (см. рисунок, на вклейке). При поражении лазером отмечается вытягивание клеток в образованиях, связанных с производными кожи,— волосяных луковицах, влагалищах, а также в эндотелии мелких сосудов (венулы, артериолы) и капилляров.

Кожа трупа человека.
Импульсное облучение. Роговой слой коагулирован, вспучен. Видны соты-пустоты. Клетки сохранившихся подлежащих слоев эпидермиса повсюду вытянуты. Oб. 40, ок. 7.

При повреждении внутренних органов лучом лазера клетки эндотелия сосудов и эпителия тоже проявляют определенные признаки вытягивания.