Позиционная асфиксия в публикациях зарубежных авторов

Д.м.н. С.В. ШИГЕЕВ^1,2, к.м.н. З.С. ХАБОВА¹, д.м.н. В.А. ФЕТИСОВ¹

¹ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» (дир. — д.м.н. А.В. Ковалёв) Минздрава России, Москва, Россия, 125284; 2ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы» (нач. — проф. Е.М. Кильдюшов), Москва, Россия, 115516

Postural asphyxia in the publications of foreign authors

S.V. SHIGEEV, Z.S. KHABOVA, V.A. FETISOV

Federal state budgetary institution «Russian Centre of Forensic Medical Expertise», Russian Ministry of Health, Moscow, Russia, 125284; Bureau of Forensic Medical Expertise, Moscow Health Departament, Moscow, Russia, 115516

В отечественной судебно-медицинской практике экспертиза трупов лиц, погибших от различных видов асфиксии, по своей частоте находится на 3-м месте, уступая только различным видам механической травмы и отравлениям. Асфиксия может быть как насильственного (действие различных факторов внешней среды), так и ненасильственного (расстройства внутритканевого дыхания) характера. По отчетным данным ГСЭУ РФ (2009—2013), исследования трупов лиц, погибших от различных видов механической асфиксии, составили 23,9—24,6% от всех случаев насильственной смерти. В зарубежной судебно-медицинской литературе описаны редкие случаи наступления смерти людей в результате несчастных случаев, квалифицированные авторами как позиционная, или постуральная асфиксия. В статье обсуждаются аналогичные наблюдения механической асфиксии, приведенные российскими судебными медиками на страницах отечественных журналов еще во второй половине ХХ века, а также встречающиеся в экспертной практике и в настоящее время. Отмечено, что в отечественной судебно-медицинской практике при такого рода условиях наступления смерти наиболее привычным и обоснованным считается использование терминов «компрессионная асфиксия» и «асфиксия в результате сдавления груди и живота».

Ключевые слова: позиционная асфиксия, гипоксия, судебно-медицинская экспертиза трупа, механическая асфиксия.

In this country, expertise of the corpses of subjects who died from various forms of asphixia is the third, after mechanical injury and intoxication, most frequent procedure in the forensic medical practice. Asphixia may be either violent (i.e. caused by a variety of external factors) or non-violent (resulting from the disturbances of intra-tissue respiration). According to the statistical data accumulated by the Russian State Forensic Expertise Facilities for the period from 2009 till 2013, the examination of the corpses of subjects who died from various forms of asphyxia accounts for 23.9—24.6% of all cases of violent death. The foreign forensic medical literature reports rare cases of death in accidents categorized by the authors as postural asphyxia. The objective of the present communication was to discuss similar observations of mechanical asphixia reported by the Russian forensic medical experts in the papers published in the second half of the 20th century in conjunction with the cases encountered in the current forensic medical practice. The authors emphasize that the cases of death from mechanical asphyxia are usually described in the domestic literature in terms of «compression asphyxia» or «asphyxia from compression of chest or abdomen».

Key words: postural asphyxia, hypoxia, forensic medical expertise of the corpse, mechanical asphixia.