Возможности установления места расположения пассажира при травмах внутри салона автомобиля по повреждениям конечностей с использованием последовательного математического анализа

Эксп. С.А. Смиренин, к.м.н. З.С. Хабова, д.м.н. В.А. Фетисов

1ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» (дир. — д.м.н. А.В. Ковалёв) Минздрава России, Москва, Россия, 125284

The possibilities for determining the passenger position inside the car passenger compartment based on the injuries to the extremities estimated with the use of the sequential mathematical analysis

S.A. Smirenin, Z.S. Khabova, V.A. Fetisov

Federal state budgetary institution “Russian Centre for Forensic medical expertise”, Russian ministry of health, Moscow, Russia, 125284

Цель исследования — определить диагностические коэффициенты (ДК) повреждений на верхних и нижних конечностях пассажиров легковых автомобилей в случаях получения ими травм внутри салона транспортных средств. Анализировали 500 архивных экспертных документов, выполненных в 45 региональных ГСЭУ рФ за период 1995—2014 гг. по исследованию 200 трупов и 300 живых лиц, получивших травмы в дорожно-транспортных происшествиях. На основе статистического и математического анализа материала с использованием метода последовательного анализа, основанного на формулах Байеса и Вальда, установлены ДК, позволяющие выделить наиболее значимые признаки, характеризующие пассажира переднего сиденья транспортного средства. При наступлении летального исхода к таким повреждениям относятся переломы правой бедренной кости (ДК –8,9), кровоизлияния (ДК –7,1) и раны (ДК –5,0) мягких тканей правого бедра с приложением травмирующей силы к его передней поверхности; кровоподтеки задней области правого предплечья (ДК –6,2), правой дельтовидной области (ДК –5,9), задней области правого плеча (ДК –5,5); переломы правой плечевой кости (ДК –5,0) и др. В случаях, если пассажиры и водители остаются в живых, наиболее информативными признаками пассажира являются кровоизлияния (ДК –14,5) и ссадины (ДК –11,5) мягких тканей задней области правого плеча и соответствующие им переломы (ДК –13,8) правой плечевой кости; кровоподтеки передней области правого бедра (ДК –13,0), задней области правого плеча (ДК –10,0) и передней области правой голени (ДК –10,0); кровоизлияния задней области правого предплечья (ДК –9,0) и передней области левого бедра (ДК –8,6) с соответствующим им переломам правой бедренной кости (ДК –8,1) и др. использование ДК повреждений позволяет акцентировать внимание экспертов на указанных признаках, объективно устанавливать место расположения пострадавших при ДтП внутри салона легкового автомобиля и направлено на совершенствование экспертных выводов и судебно-медицинских исследований случаев транспортной травмы.

Ключевые слова: диагностический коэффициент, последовательный математический анализ, травма внутри салона автомобиля, пассажир переднего сиденья, повреждения конечностей.

The objective of the present study was to determine the diagnostic coefficients (DC) of injuries to the upper and lower extremities of the passengers inside the car passenger compartment based on the analysis of 599 archival expert documents available from 45 regional state bureaus of forensic medical examination of the Russian federation for the period from 1995 till 2014. These materials included the data obtained by the examination of 200 corpses and 300 live persons involved in the traffic accidents. The statistical and mathematical treatment of these materials with the use the sequential analysis method based on the Byes and Wald formulas yielded the diagnostic coefficients that made it possible to identify the most important signs characterizing the risk of injuries for the passenger occupying the front seat of the vehicle. In the case of the lethal outcome, such injuries include fractures of the right femur (DC –8.9), bleeding (DC –7.1), wounds in the soft tissues of the right thigh (DC –5.0) with the injurious force applied to its anterior surface, bruises on the posterior surface of the right shoulder (DC –6.2), the right deltoid region (DC –5.9), and the posterior surface of the right forearm (DC –5.5), fractures of the right humerus (DC –5.), etc. When both the driver and the passengers survive, the most informative signs in the latter are bleeding and scratches (DC –14.5 and 11.5 respectively) in the soft tissues at the posterior surface of the right shoulder, fractures of the right humerus (DC –10.0), bruises on the anterior surface of the right thigh (DC –13.0), the posterior surface of the right forearm (DC –10.0) and the fontal region of the right lower leg (DC –10.0), bleeding in the posterior region of the right forearm (DC –9.0) and the anterior region of the left thigh (DC –8.6), fractures of the right femur (DG –8.1), etc. It is concluded that the knowledge of diagnostic coefficients helps to draw attention of the experts to the analysis of the above morphological signs for the objective determination of the passenger position inside the car passenger compartment during traffic accidents and thereby to improve the quality of expert conclusions and the results of forensic medical examination of the injuries inflicted in car crashes.

Keywords: diagnostic coefficient, sequential mathematical analysis, injuries inflicted inside the car passenger compartment, passenger occupying the front seat of the vehicle, injuries to the extremities.

DOI: 10.17116/sudmed201558329-35