Гистологические изменения желудка при смерти от переохлаждения на месте обнаружения трупа и на госпитальном этапе

Д.м.н. В.А. Осьминкин, к.м.н. А.В. Шакирова, эксп. С.В. Осьминкин

Бюро судебно-медицинской экспертизы (нач. — к.м.н. В.И. Жихорев) Минздрава Удмуртской республики, Ижевск, Россия, 426009

Цель исследования — раскрыть характеристику гистологических изменений структур желудка при смерти пострадавших от переохлаждения на месте их обнаружения и на госпитальном этапе. При смерти от переохлаждения на месте обнаружения трупа  в  желудке  пострадавших,  не  имевших  сопутствующих  заболеваний,  выявили  диагностический  комплекс патоморфологических изменений, характерный для данного вида смерти. При хроническом атрофическом гастрите со структурной  перестройкой  органа  выраженность  отдельных  признаков,  составляющих  диагностический  комплекс, снижается; высокие концентрации этилового алкоголя в крови характеризуются повышенной проницаемостью сосудов. На основании анализа специальной литературы и собственных клинико-морфологических исследований в случаях смерти на госпитальном этапе после прекращения действия холодового фактора установили динамику гистологических изменений структур желудка. Эти данные в комплексе с другими сведениями свидетельствуют о прижизненном действии холодового фактора,  давности  его  воздействия  в  экстремальных  ситуациях  и  позволяют  характеризовать  прогноз  развития патологических процессов.

Ключевые слова: смерть от переохлаждения, гистологические исследования, пятна Вишневского, холодовая травма.

The histological changes in the stomach associated with death from overcooling at the site of discovery of the corpse and at the stage of hospitalization

V.A. Os’minkin, A.V. Shakirova, S.V. Os’minkin

Bureau of Forensic medical Expertise of the Republic of Udmurtia, Izhevsk, Russia, 426009

The objective of the present publication was the description of the histological changes in the gastric structures revealed after the death of the victims of overcooling at the site of discovery of the corpse and at the stage of hospitalization. The stomachs of the subjects found at the place of death from overcooling in the absence of concomitant pathological findings were characterized by a diagnostic complex of pathomorphological changes peculiar to this form of death. The expression of separate signs forming the diagnostic complex decreased in the subjects with chronic atrophic gastritis and the concurrent structural reorganization of the organ. The high concentration of ethyl alcohol in the blood is associated with enhanced permeability of the vessels. The analysis of the relevant literature publications and the results of original morphological studies of the cases of death from overcooling at the stage of hospitalization after cessation of the influence of cold made it possible to elucidate dynamics of histological changes in the stomach. These data taken together with information from other sources allow to evaluate the lifetime effects of cold and the duration of its action under extreme conditions as well as to prognosticate the development of pathological processes.

Keywords: death from overcooling, histological studies, spots of Vishnevsky, cold trauma.

DOI: 10.17116/sudmed201659654-57