Особенности развития отека головного мозга в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы в разных возрастных группах

Д.м.н., проф. С.М. Карпов¹, к.м.н., заслуженный врач РФ А.В. Копылов², Н.И. Мальченко², к.м.н. И.А Вышлова¹, д.м.н. К.С. Гандылян¹, А.А. Хатуава¹

¹ Ставропольский государственный медицинский университет, кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики (ректор – д.м.н., проф. В.И. Кошель)
² Бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ Ставропольского края (нач. – к.м.н. А.В. Копылов)

Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей развития отека головного мозга в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы в разных возрастных группах и сопоставление клиники с данными судебно-медицинского вскрытия. Был проведен клинический и судебно-медицинский анализ 56 больных, умерших вследствие тяжелой ЧМТ за период с 2005–2010 год, находившихся в травматологических отделениях лечебных учреждений Ставропольского края. Наши наблюдения позволяют полагать, что борьбу с отеком головного мозга при тяжелой ЧМТ необходимо проводить в наиболее ранние сроки, еще до поступления больного в стационар, особенно у лиц моложе 40 лет, с использованием глюкокортикоидов и осмодиуретиков.

Ключевые слова: тяжелая черепно-мозговая травма, отек головного мозга, возраст

FEATURES OF DEVELOPMENT OF THE BRAIN OEDEMA IN THE ACUTE PERIOD OF THE SEVERE BRAIN INJURY

S.M. Karpov, A.B. Kopylov, N.I. Malchenko, I.A. Vyshlova, K.S. Gandylayn, A.A. Khatuaeva

In recent years in the developed countries growth of number of the brain injuries of varying severity is noted. Relevance of studying of this pathology doesn’t raise doubts in connection with the reasons of a long invalidization of these patients, and also not typicalness in some cases of a current of brain injury, depending on localization of a trauma, time of delivery of health care, age of the patient, etc. The purpose of the research is to study the features of cerebral edema in acute severe traumatic brain injury in different age groups, and comparing clinical data forensic autopsy. The analysis of 56 sick dead in severe traumaticbrain injury consequence from 2005-2010 which were in traumatologic office of medical association of Stavropol region was carried out clinical and forensicautopsy. Patients which middle age exceeded 40 years less often perished from brain oedema probably because at patients of this age of a cell of a brain are less subject to oxygen insufficiency.

Keywords: severe brain injury, brain oedema, age

DOI: 10.19048/2411-8729-2016-2-1-18-20