Судебно-медицинская оценка изменений сосудистого русла ткани миокарда в случаях внезапной сердечной смерти от алкогольной кардиомиопатии

УДК 340.66:616.127-091.1

О.В. Соколова¹, О.Д. Ягмуров², Р.А. Насыров¹

¹ ФГБОУ ВО “Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет” Минздрава России
² ФГБОУ ВО “Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова” Минздрава России
E-mail: last_hope@inbox.ru

FORENSIC MEDICAL ASSESSMENT OF CHANGES IN THE VASCULAR BED OF MYOCARDIAL TISSUE IN CASES OF THE SUDDEN CARDIAC DEATH FROM ALCOHOLIC CARDIOMYOPATHY

O.V. Sokolova¹, O.D. Yagmurov², R.A. Nasyrov¹

¹ Saint-Petersburg State Pediatric Medical University
² Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

В статье изложены результаты гистологического, морфометрического и иммуногистохимического исследования развивающихся изменений сосудистого русла миокарда в случаях смерти от алкогольной кардиомиопатии. Проведенное исследование сосудов ткани миокарда, являющихся одним из основных компонентов гистогематического барьера в случаях алкогольной кардиомиопатии, позволило выявить совокупность морфологических изменений сосудистых стенок, развитие которых обусловлено каскадом патологических процессов, возникших в результате длительного токсического воздействия этанола и его метаболитов. В результате морфометрического исследования сосудистого русла ткани миокарда установлено, что относительная площадь сосудов не находится в прямой зависимости от возраста и половой принадлежности умерших от алкогольной кардиомиопатии. Для визуализации сосудистого русла в ткани миокарда рекомендовано иммуногистохимическое исследование с использованием как моноклональных антител к CD31, так и моноклональных антител к CD34.

Ключевые слова: алкогольная кардиомиопатия, морфометрия, иммуногистохимия, экспрессия CD 31, экспрессия CD 34.

We present the results of histological, morphometric and immunohistochemical studies of changes in the vascular bed of myocardial tissue in cases of death from alcoholic cardiomyopathy. Our study of the vessels of the myocardial tissue, which is one of the main components of the histohematological barrier, in cases of alcoholic cardiomyopathy, revealed a set of morphological changes in the vascular walls, the development of which is caused by a cascade of pathological processes which were a result of prolonged toxic effects of ethanol and its metabolites. As a result of the morphometric examination of the vascular bed of myocardial tissue, we established that the relative area of the vessels is not directly dependent on the age and sex of those who died from alcoholic cardiomyopathy. For visualization of the vascular bed in myocardial tissue, we recommend immunohistochemical study, using both monoclonal antibodies to CD31 and monoclonal antibodies to CD34.

Key words: alcoholic cardiomyopathy, morphometry, immunohistochemistry, CD 31 expression, expression CD 34.