Анализ обнаружения нестероидных противовоспалительных препаратов в период за 2018–2019 годы (по данным судебно-химического отделения красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы)

Введение

Большую популярность НПВС приобрели за счет того, что они обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами и приносят облегчение больным с соответствующими симптомами (воспаление, боль, лихорадка), которые отмечаются при многих заболеваниях, которые сами по себе не имеют никакого отношения к смертельному исходу либо препараты применяются в составе комплексных (например, кардиомагнил для профилактики сердечно-сосудистого риска). Иногда препараты применяются бесконтрольно и без показаний из-за самолечения, а иногда их обнаружение в трупе имеет рациональное объяснение, когда эксперт обнаруживает заболевание, по поводу которого назначен и применялся препарат.

Цель исследования

Проанализировать выявляемость нестероидных противовоспалительных веществ за 2018–2019 годы по данным судебно-химического отделения Красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы.

Материал и методы исследования

Объектами исследования явились акты судебно-химического исследования за 2018–2019 годы судебно-химического отделения Красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы. Подсчитано общее количество случаев выявления НПВС по месяцам за исследуемый период, по названиям препаратов. Рассчитано соотношение количества выявленных случаев обнаружения НПВС к количеству исследованных трупов за исследуемый период.

Полученные результаты

Проанализированы данные судебно-химического отделения Красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы о выявлении НПВС в материале трупов за период с февраля 2018-го по декабрь 2019 года. За данный период был вскрыт 14 851 труп, НПВС были выявлены у 597 трупов. Согласно данным в материале были выявлены следующие препараты: Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак,
Напроксен, Парацетамол.

По данным за 2018 год, из 7 609 вскрытых трупов НПВС были обнаружены в 309 случаях, что составляет 4,06 %. Частота обнаружения препаратов следующая: Анальгин (34,3 %), Ибупрофен (20,4 %), Парацетамол (15,5 %), Напроксен (13,3 %), Кетопрофен (7,4 %), Кеторолак (5,2 %), Диклофенак (3,9 %).

По месяцам смерти людей выявление НПВС следующее: июнь (15,5 %), март (14,6 %), февраль (12,9 %), апрель (11,3 %), декабрь (10,4 %), август (7,12 %), октябрь (6,8 %), май (6,47 %), июль (5,2 %), сентябрь (4,85 %), ноябрь (4,85 %).

По данным за 2019 год, из 7 242 вскрытых трупов НПВС выявлены у 288, что составляет 3,97 %. Частота обнаружения препаратов следующая: Анальгин (36,8 %), Парацетамол (20,5 %), Ибупрофен (16,7 %), Кетопрофен (9,7 %), Напроксен (9 %), Диклофенак (4,2 %), Кеторолак (3,1 %).

По месяцам смерти людей выявление НПВС следующее: февраль (13,5 %), октябрь (10,4 %), июль (9,72 %), январь (9,4 %), сентябрь (9,03 %), июнь (8,68 %), март (7,99 %), декабрь (7,99 %), май (6,6 %), ноябрь (6,6 %), август (5,6%), апрель (4,5 %)

Заключение

По данным проведенного анализа можно сделать следующие выводы:

1. Препараты группы НПВС выявлены в 2018 году у 4,06 % трупов, в 2019 году – у 3,97 % трупов.
2. По состоянию на 2018–2019 годы в трупах выявлено 7 препаратов: Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак, Напроксен, Парацетамол.
3. По частоте обнаружения в трупах НПВС ранжируются в следующем порядке. За 2018 год: Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен, Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак. За 2019 год: Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Диклофенак, Кеторолак.
4. По месяцам смерти людей выявление НПВС в трупах по частоте встречаемости характеризуется следующим образом: За 2018 год: июнь, март, февраль, апрель, декабрь, август, октябрь, май, июль, сентябрь, ноябрь. За 2019 год: февраль, октябрь, июль, январь, сентябрь, июнь, март, декабрь, май, ноябрь, август, апрель.