Анализ причин ненасильственной смерти за 2015–2019 гг. (по данным Норильского отделения Красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы)

Актуальность. Под ненасильственной смертью традиционно понимают непредвиденную, неожиданную, быстро наступившую смерть от острого, скрыто протекавшего заболевания либо от обострения или декомпенсации хронического заболевания, которым человек страдал длительное время. Заболевания, приводящие к скоропостижной смерти, могут протекать атипично или бессимптомно, в связи с чем летальный исход нередко наступает у людей, считавшихся практически здоровыми. Скоропостижная смерть может наступить от патологии любой системы организма, но наиболее частой ее причиной являются болезни сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, атеросклероз. Ведущее место в этом списке занимает ишемическая болезнь сердца, на долю которой приходится 75 % от общего числа болезней сердечно-сосудистой системы [3].

Цель. Проанализировать данные за 2015–2019 гг. Норильского отделения ККБ СМЭ для выявления частоты встречаемости различных причин ненасильственной смерти. Выявить зависимость ненасильственной смерти и алкогольного опьянения.

Материал и методы. Объектами для исследования послужили данные отчетов за 2015–2019 гг. Норильского отделения ККБ СМЭ. Методом сплошной выборки были отобраны экспертизы, где причиной смерти являлись
следующие болезни: системы кровообращения, системы органов дыхания,
в том числе грипп, системы органов пищеварения, нервной системы, новообразования, ВИЧ-инфекция, туберкулез и прочие болезни. Обработка данных
и статистическая оценка производилась с использованием стандартных статистических функций приложения Microsoft excel.

Результаты

Распределение внутри группы ненасильственной смерти было следующим:

В 2015 году смерти, причиной которых являлись болезни: системы кровообращения – 56,9 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 7,9 %, системы органов пищеварения – 13,6 %, нервной системы – 1,2 %, новообразования – 13,2 %, ВИЧ-инфекция – 2,4 %, туберкулез – 0,2 %, прочие болезни – 4,6 %.

В 2016 году смерти, причиной которых являлись болезни: системы кровообращения – 55,7 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 6,2 %, системы органов пищеварения – 11,3 %, нервной системы – 2,5 %, новообразования – 15,5 %, ВИЧ-инфекция – 3,7 %, туберкулез – 1 %, прочие болезни – 4,1 %.

В 2017 году смерти, причиной которых являлись болезни: системы кровообращения – 63,4 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 4,8 %, системы органов пищеварения – 6,5 %, нервной системы – 0,6 %, новообразования – 13,6 %, ВИЧ-инфекция – 5,5 %, туберкулез – 1,2 %, прочие болезни – 4,4 %.

В 2018 году смерти, причиной которых являлись болезни: системы кровообращения – 60,1 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 6,7 %, системы органов пищеварения – 8,4 %, нервной системы – 4,4 %, новообразования – 16,9 %, ВИЧ-инфекция – 2,6 %, туберкулез – 0,9 %, прочие болезни 0 %.

В 2019 году смерти, причиной которых являлись болезни: системы кровообращения – 56,5 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 7,9 %, системы органов пищеварения – 9,9 %, нервной системы – 2,4 %, новообразования – 19 %, ВИЧ-инфекция – 3,5 %, туберкулез – 0,8 %, прочие болезни – 0 %.

В преобладающем большинстве случаев смерти от выше указанных причин было выявлено наличие этанола в крови у погибших. Распределение было следующим:

В 2015 году болезни: системы кровообращения – 20 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 10 %, системы органов пищеварения – 25 %, нервной системы – 0 %, новообразования – 0 %, ВИЧ-инфекция – 8 %, туберкулез – 0 %, прочие болезни – 0 %.

В 2016 году болезни: системы кровообращения – 16 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 13 %, системы органов пищеварения – 13 %, нервной системы – 0 %, новообразования – 1,5 %, ВИЧ-инфекция – 0 %, туберкулез – 0 %, прочие болезни 0 %.

В 2017 году болезни: системы кровообращения – 23 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 50 %, системы органов пищеварения – 13 %, нервной системы – 0 %, новообразования – 1,5 %, ВИЧ-инфекция – 7 %, туберкулез – 0 %, прочие болезни – 0 %.

В 2018 году болезни: системы кровообращения – 19 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 11 %, системы органов пищеварения – 31 %, нервной системы – 11 %, новообразования – 1,4 %, ВИЧ-инфекция – 18 %, туберкулез – 0 %, прочие болезни – 0 %.

В 2019 году болезни: системы кровообращения – 13 %, системы органов дыхания, в том числе грипп – 18 %, системы органов пищеварения – 24 %, нервной системы – 12,5 %, новообразования – 3 %, ВИЧ-инфекция – 0 %, туберкулез – 33 %, прочие болезни – 0 %.

Выводы

1. С 2015-го по 2019 год лидирующей причиной ненасильственной смерти являются болезни системы кровообращения. На втором месте – новообразования. Далее идут болезни системы пищеварения, органов дыхания, ВИЧ-инфекция, болезни нервной системы, туберкулез и прочие заболевания.
2. Выявлено, что среди погибших от заболеваний системы кровообращения алкогольное опьянение составляет стабильно около 20 %, в остальных случаях связи между причинами ненасильственной смерти и алкогольным опьянением не установлено.