Судебно-медицинское значение особенностей строения костной ткани при выраженных дистрофических изменениях костного органа

Микроскопические особенности строения костной ткани имеют значение для идентификации личности при установлении видовой принадлежности, биологического возраста и перенесенных заболеваний.

Цель настоящего исследования – сравнительный анализ макроскопических и микроскопических изменений на костях с дистрофическими изменениями различной степени выраженности.

Исследовали бедренные кости от мужчин второго периода зрелого возраста: условно здорового и с ампутацией нижней конечности на уровне средней трети бедра давностью более полугода.

На кости со сторон ампутированной конечности макроскопически имеются деформации и частичное отсутствие костной ткани в области проксимального конца, крайне неравномерная толщина диафиза (от 1,4 до 6,7 мм), значительное расширение костномозговой полости. Микроскопически костная ткань занимает менее 1/2 площади относительно площади резорбционных полостей. Остеоны занимают менее 1/8 площади относительно площади, занятой интерстициальными пластинами, нечетко выражены границы между слоями остеонов и границы остеонов.

Кость на конечности, противоположной ампутированной, при наружном исследовании без особенностей, имеет место неравномерная толщина диафиза (от 3,5 до 7,7 мм), умеренное расширение костномозговой полости. Микроскопически костная ткань занимает 2/3 относительно площади резорбционных полостей. Остеоны занимают 1/7 площади относительно площади, занятой интерстициальными пластинами, у большинства остеонов четко выражены границы между слоями и границы самих остеонов.

Кость условно здорового человека при наружном исследовании без особенностей, толщина диафиза равномерная, (от 5,0 до 7,5 мм), костномозговая полость не расширена. При микроскопическом исследовании костной тканью выполнены все поля зрения, остеоны занимают 2/3 площади относительно площади, занятой интерстициальными пластинами, у всех остеонов четко выражены границы между слоями и границы самих остеонов.

При значительной потере костной ткани имеется тенденция к снижению количества остеонов. Обширные полости резорбции, стертость микроскопической картины в пределах гаверсовых систем и на их границах сопутствуют дистрофическим изменениям, свидетельствуют о срыве систем адаптации и невозможности идентификации биологического возраста.

Выводы

На костях с выраженными дистрофическими изменениями наблюдается значительная потеря костной ткани и уменьшение количества остеонов в пределах сохранившейся кости до 1/7 относительно площади, занятой интерстициальными пластинами.

Микроостеометрические признаки в совокупности с особенностями строения остеонов и состоянием их границ позволяют судить о выраженности дистрофических изменений костного органа в целом, что необходимо учитывать для корректной интерпретации результатов методик, применяемых при идентификации личности.