Некоторые характеристики повреждений кожного покрова, образующиеся при агрессии хищного животного

Повреждения, причиняемые животными, являются не только объектами судебно-медицинского исследования, гораздо чаще с ними приходится сталкиваться практическим врачам. Так, по данным М.В. Клюквина (2005), в городах США в разные годы частота укусов составляет 5,8–8 на 1000 населения. Всего в США регистрируется 500000–600000 укусов в год [1]. При этом эпидемиологи считают, что если прибавить к этим цифрам число не обращающихся за медицинской помощью, то истинное количество пострадавших от укусов млекопитающих только в США составит 2 млн в год, и 60–80% приходится на долю собак [3]. Высокий уровень частоты укушенных ран отмечен в Москве. По данным Т.Н. Яшиной с соавторами (2004), в городской клинической больнице № 6 столицы только за 5 лет было зарегистрировано более 4 тыс. обращений по поводу укусов животных [2].

Основными объектами исследования в ходе проведения судебно-медицинской экспертизы становятся медицинские документы, в которых содержится крайне скудная информация о локализации повреждения, размере (размерах) и форме. По такому объему информации трудно сделать вывод о хищном животном, оставившим повреждения. Приходится ориентироваться на показания потерпевшего, свидетелей, материалы дела. Однако делать экспертные выводы на основании оценки показаний не входит в компетенцию судебно-медицинских экспертов.

Учитывая вышеописанное, целью нашего исследования явились оценка и систематизация повреждений кожного покрова человека, образующихся при агрессии хищного животного.

Данные, полученные в результате исследований, позволили провести систематизацию различных видов повреждений кожного покрова, образующихся при агрессии в отношении человека изучаемых хищных животных, по отдельным морфологическим характеристикам (таб. 1–3).

Таблица 1

Сводная характеристика ссадин, образующихся при агрессии хищных животных

* Наиболее часто встречаемые (в порядке убывания).
** Однократное воздействие лапой, зубами.
*** Выбраны три наиболее часто повреждаемые области, расположены в порядке убывания.

Из данных, представленных в таблице, видно, что наиболее значимыми являются размеры ссадин, а именно их ширина. Так, максимальная ширина ссадин, сформированных от действия частей тела животного, наблюдалась в случае нападения медведя, причем это были ссадины, образованные как воздействием зубов, преимущественно задней группы, так и когтей.

Дугообразная форма ссадин чаще встречалась при воздействиях тигров, в то время как округлые формировались от воздействия собак и медведей.

Показательной также явилась преимущественная локализация повреждений на теле. Так, при нападении тигра ссадины локализовались на задней и боковой поверхностях туловища, шее; при нападении медведя – на боковой поверхности туловища и конечностях; при нападении собак – на конечностях, голове.

Таблица 2

Сводная характеристика кровоподтеков, образующихся при агрессии хищных животных

* Наиболее часто встречаемые (в порядке убывания).
** Однократное воздействие лапой, зубами.
*** Выбраны три наиболее часто повреждаемые области, расположены в порядке убывания.

Рассматривая кровоподтеки, образующиеся от воздействия частей тела изучаемых хищников, можно сказать, что наиболее обширные встречались при агрессии медведя. При нападении тигра кровоподтеки имели меньшие размеры, что связано как с особенностями строения зубного аппарата животного, обильной кровопотерей и быстрым наступлением смерти жертвы.

Что касается формы повреждений, то наиболее часто встречаемыми были округлая и овальная. Округлой нами принималась такая форма, при которой один из поперечных взаимно перпендикулярных размеров не более чем на 25% преобладал над другим. Это соответствует минимальному размеру сократимости кожи в различных областях. При превышении вышеуказанного соотношения поперечных размеров кровоподтек регистрировался как овальный.

Преобладающей локализацией кровоподтеков в случае нападения тигра являлась шея, а при нападении собак – верхние и нижние конечности.

Таблица 3

Сводная характеристика ран, образующихся при агрессии хищных животных

* Наиболее часто встречаемые (в порядке убывания).
** Однократное воздействие лапой, зубами.
*** Выбраны три наиболее часто повреждаемые области, расположены в порядке убывания.

Наиболее протяженные раны в наших наблюдениях встретились при нападении медведя, а наименьшая протяженность присуща ранам, образованным при нападении тигра. Это обусловлено ранней и достаточно быстрой фиксацией тела жертвы животным. Форма ран также была различной. В основном это раны, образованные клыками, а в случае нападения тигра – еще и зубами задней группы. В случае нападения тигра фиксированные нами раны были каплевидной и асимметричной трехлучевой формы, а при воздействии клыков медведя – четырехлучевой.

Локализация ран при нападении различных хищников также была разнообразной. Так, при нападении тигра раны располагались на шее, надплечьях, боковой поверхности туловища, а при нападении собак – на конечностях, лице, волосистой части головы. В случае же нападения медведя раны преимущественно обнаруживались на голове, верхних конечностях, ягодицах.

Рассматривая преобладание повреждений по видам, можно сказать, что в случае нападений тигра повреждения в основном представлены ранами, при нападении медведя – ссадинами, а при нападении собак – кровоподтеками. Количество повреждений, их вид зависят как от формы зубов, тактики охоты и умерщвления жертвы, так и от наличия одежды и активности жертвы при нападении животного.

Список литературы

1. Клюквин, М.В., Мигулева И.Ю., Звездина И.Ю., Зимин А.В. Лечение повреждений от укусов собак и кошек: опыт, возможности, проблемы. Российский медицинский журнал, 2005. – № 3. – С. 52–57.
2. Яшина, Т.Н. Тактика лечения укушенных ран кисти / Т.Н. Яшина, А.А. Плохой, Д.В. Курков, А.В. Афанасьев // Тез. докл. междунар. конгресса «Соврем, технологии в травматол. и ортопед.: ошибки и осложнения — профилактика, лечение». М. 2004. С. 210–211.
3. Demetriades D., Edward J.N. Color atlas of emergency trauma / Demetrios Demetriades, Edward J. Newton. – 2nd ed. Cambridge University Press, New York 2011, р. 314, р. 273–277.