Закрытая травма грудной клетки с внутренними разрывами сердца без нарушения целостности каркаса грудной клетки

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА, 1, 2010

Закрытая травма грудной клетки с внутренними разрывами сердца без нарушения целостности каркаса грудной клетки

Суд.-мед.эксп. С.В. КАРЛОВА, к.м.н. А.А. МЕЗЕНЦЕВ

Государственное учреждение здравоохранения Московской области Бюро судебно-медицинской экспертизы (нач. М.С. Ривенсон)

Приводится случай тупой травмы сердца у мужчины 21 года (водитель), полученной при дорожно-транспортном происшествии. Имели место и другие повреждения, в том числе опасные для жизни (перелом бедренной кости, левосторонний гемопневмоторакс) при отсутствии переломов ребер. Разрывы сосочковых мышц обоих желудочков и стенки правого предсердия осложнились микротромбоэмболией сосудов головного мозга, что привело к летальному исходу.

Ключевые слова: закрытая травма грудной клетки, внутренние разрывы сердца, микротромбоэмболия сосудов головного мозга.

Closed intrathoracic injury with internal heart rupture and intact bony cage

S.V. KARLOVA, A.A. MEZENTSEV

A case of a blunt heart trauma in a 21 year-old man (driver) is reported. The man died in a motor-vehicle accident where he sustained aortic valve rupture and a number of non-cardiac injuries including life-threatening ones (hip fracture and left-hand side hemopneumothorax). His ribs remained intact. The fatal outcome was due to tears of papillary muscles in the left and right ventricles and rupture of the right atrial wall that resulted in microthromboembolization of brain vessels.

Key words: closed thoracic trauma, cardiac injuries, microthromboembolism.