Определение ксантиноксидазы печени — один из методов лабораторной диагностики острого отравления этанолом

Проведенное нами ранее экспериментальное изучение некоторых ферментов печени показало, что при остром отравлении этиловым алкоголем наблюдаются значительные изменения их активности. Наиболее демонстративны они со стороны такого фермента, как ксантиноксидаза, который в обычных условиях катализирует превращение пуриновых оснований в мочевую кислоту. При алкогольной интоксикации данный фермент, наряду с альдегиддегидрогеназой и альдегидоксидазой, принимает участие в дальнейших превращениях ацетальдегида — первого продукта окисления алкоголя в организме.

Полученные данные явились основой для проведения дальнейших исследований активности ксантиноксидазы в клетках печени лиц, умерших от злоупотребления спиртными напитками, с целью выяснения возможности использования этого теста для судебно-медицинской диагностики отравлений этанолом.

Для этого, с учетом общих требований, предъявляемых к биохимическим исследованиям секционного материала, во время вскрытия трупов лиц, погибших от различных причин, производили забор кусочков печени, в которых затем определяли каталитическую активность ксантиноксидазы методом Е.Г. Дячиной (1973) с некоторыми нашими модификациями для исследования биоматериала. Параллельно проводили и другие исследования, обычно применяемые при судебно-медицинской диагностике причин смерти (гистологические, химические и др.).

Исследование ксантиноксидазной активности печеночной ткани показало, что в случаях, когда причиной смерти явилось острое отравление алкоголем, имело место значительное снижение активности этого фермента, в среднем в 10 раз по сравнению с так называемой «контрольной» группой (лица, погибшие от механических травм при отсутствии алкоголя в крови). Так, активность фермента у лиц, умерших от отравления этанолом, составляла 0,059±0,019 нмоль (мин. мг), тогда как в случаях смерти от несовместимых травм 0,613±0,0221 нмоль (мин. мг). Такому изменению активности ксантиноксидазы, вероятно, способствует накопление в тканях ацетальдегида, которое постоянно наблюдается при алкогольном отравлении. Высказанное положение требует дальнейших исследований, но факт достоверного снижения ксантиноксидазной активности печеночной ткани и малая трудоемкость этого метода, позволяют рекомендовать его для внедрения в судебно-медицинскую практику как одного из лабораторных методов диагностики острого отравления этанолом.