Судебно-медицинская экспертиза спорного отцовства, материнства и замены детей, если нет в живых одного родителя или ребенка

Судебно-медицинская экспертиза спорного отцовства, спорного материнства и замены детей, когда одного из родителей или ребенка нет в живых, но представлена кровь умершего в виде пятна на марле, имеет признаки 2 видов экспертиз: жидкой крови и вещественных доказательств. Такие экспертизы характеризуются некоторыми особенностями.

Экспертизы спорного отцовства (материнства) и замены детей осуществляются по гражданским делам. Когда мертв ребенок или один из родителей (действительный, предполагаемый), эти экспертизы будут обусловлены преимущественно уголовными делами.

Эксперт должен располагать медицинскими документами и иными материалами дела, имеющими отношение к разрешаемым вопросам.

При определении групп высохшей крови эксперт должен применять только такие методы, которыми он владеет в совершенстве; объем исследования (группы эритроцитарных и сывороточных систем, изоферментов) определяется им в зависимости от наличия диагностических сывороток, реагентов, аппаратуры.

Условия доказательности таких экспертиз следующие.

1. Обязательное учитывание немедицинских документов дела перед началом и в процессе выполнения экспертизы и при составлении заключения (акта) судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств ¹.
2. То же в отношении медицинских документов дела. Следствие должно предварительно выяснить, что лицам, проходящим по делу, а также умершему, чью кровь в пятне исследуют, в течение последних 6 мес не переливали цельную кровь, эритроцитарную массу или плазму, не вводили парентерально препараты, изготовленные из человеческой крови. Следует учитывать материалы, характеризующие состояние здоровья лиц, проходящих по делу, и наличие заболеваний, преимущественно связанных с системой крови, могущих исказить групповую характеристику крови.
3. Надлежащее взятие крови у живых лиц и из трупа ². Образцы жидкой крови, взятые врачом (желательно судебно-медицинским экспертом) в присутствии следователя и понятых, являются вещественными доказательствами, их изъятие следует документировать (ст. 186 УПК РСФСР). При производстве экспертизы и составлении заключения необходимо принять во внимание причину и обстоятельства смерти, условия,, при которых хранили тело умершего, время, прошедшее с момента смерти до аутопсии, а также давность образца крови на марле и условия его хранения.
4. Параллельное осуществление контрольных опытов: для жидкой крови — исследование жидкой, заранее тестированной крови микродоноров, для высохшей — образцов в пятнах от лиц с известной групповой характеристикой и с давностью, приближающейся к давности представленного образца. В обоих случаях кровь с заранее известной группой используют для контроля применяемых сывороток и условий реакций.
5. Исследование представленного пятна на марле по генетически обусловленным системам с применением апробированных методов.

Рассмотрим особенности 3 вариантов экспертиз: 1) живы предполагаемый родитель и ребенок, мертв родитель, отцовство (материнство) которого не подвергается сомнению; 2) нет в живых предполагаемого родителя, но живы ребенок и другой родитель; 3) мертв ребенок. Эти варианты имеют различия, связанные с исследованием жидкой крови и его ожидаемым результатом, а также с тем, что возможности экспертизы пятен крови существенно меньше, чем жидкой крови.

Экспертизу варианта 1 следует начинать с исследования образцов жидкой крови по возможно большему числу эритроцитарных, сывороточных и ферментных систем. При этом не надо принимать во внимание, будет ли возможность исследовать по всем этим системам пятно крови. Результат исследования может выразиться как в том, что предполагаемый родитель будет исключен еще до экспертизы пятна крови, так и в том, что удастся определить те системы, по которым исследование пятна крови нецелесообразно, поскольку по ним в данном случае не может произойти исключения.

Группы эритроцитарных, сывороточных и ферментных систем жидкой крови в экспертизах вариантов 2 и 3 нужно определять только по тем системам, которые смогут быть использованы в отношении пятна крови. При этом нельзя достигнуть исключения предполагаемого родителя, но, как и в экспертизе варианта 1, могут выявиться бесперспективные системы, по которым нельзя ожидать исключения. Однако в некоторых случаях исследование пятна крови будет оправданным и по этим системам, поскольку полученные результаты позволяют составить общее представление о сохранности антигенов и выявить особенности данного пятна крови, например относительно небольшое содержание в нем сыворотки, что затруднит установление групп сывороточных систем.

Оценка результатов исследования пятна трупной крови такая же, как и образцов крови в пятнах, полученных от живых лиц и представляемых для сравнения при других экспертизах вещественных доказательств. Это означает, что невыявление группового признака расценивается как его отсутствие (разумеется, не исключены случаи сомнительного результата исследования). Диагноз группы упрощается, когда она выявляется в одном тесте, например группы Hp. Вывод о том, что в крови умершего отсутствовал или присутствовал тот или иной антиген, основанный на результатах исследования высохшей крови, возможен при совокупном учете следующих трех условий:

• 1) если в имеющихся материалах дела нет указаний, что у умершего было заболевание, которое могло бы исказить его группу крови, и при наличии сведения, что в течение 6 мес до смерти кровь не переливалась;
• 2) если причина и обстоятельства смерти, условия хранения трупа, срок, прошедший со времени наступления смерти до аутопсии, были таковы, что не позволяют заподозрить опосредованное влияние этих факторов на результаты определения антигенных свойств крови;
• 3) если в результате исследования контрольных пятен крови, давность которых приближалась к давности представленного пятна и содержащих и не содержащих соответствующий антиген (группу), получены четкие результаты реакции.

Таким образом, группу крови умершего на основе результатов исследования пятна крови из трупа можно установить объективно и достоверно. В некоторых случаях это позволит решить и важный вопрос о генотипе, что является иногда решающим в подобных экспертизах. Эксперт не должен основывать свое заключение на сомнительных неустранимых результатах той или иной реакции. Заключение (акт) судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств по этому виду экспертиз составляется на основании такого же анализа документальных и экспериментальных данных, как и по экспертизам жидкой крови.

В качестве примера приведем экспертизу по уголовному делу, выполненную в Институте судебной медицины. Петров задушил Иванову. Мотивы убийства были неясны. В частности, поводом для убийства могло послужить рождение Ивановой 3 года назад сына Юры, от воспитания которого она отказалась еще в родильном доме. Предполагалось, что отцом Юры мог быть Петров. Мальчика усыновила другая семья в условиях сохранения тайны усыновления и с имитацией беременности и родов приемной матерью. На экспертизу для разрешения вопроса, мог ли Петров быть отцом Юры, представили кровь из трупа Ивановой в виде пятна на марле (давность пятна 4 мес) и жидкую кровь Петрова и Юры. Никому из 3 лиц кровь не переливали. Отцовство Петрова исключили по системе Rh. Кровь жидкую и в пятнах исследовали сыворотками фирмы "Biotest" (ФРГ) к антигенам D, С, C^w, Е, с, е. Группа крови Петрова была DCe, Юры — DCce. Представленное пятно крови исследовали методом абсорбции — элюции³ сыворотками с неполными и полными антителами, пригодность их для этой реакции выясняли заранее. По отношению к каждой сыворотке параллельно с пятном крови Ивановой исследовали по 4 контрольных пятна крови давностью 4 мес, из которых 2 были положительными, а 2 отрицательными по соответствующему антигену. Применив сыворотки анти-С и анти-с 8 серий, установили, что в пятне крови Ивановой есть антиген С и нет антигена с. В контрольных пятнах крови с фенотипами Сс и сс, равно как и в пятне крови Юры, антиген с был выявлен четко. По другим исследованным системам отцовство Петрова не исключилось.

¹ Например, не был ли ребенок официально усыновлен (статьи 24 и 25 «Основ законодательства Союза ССР и Союзных Республик о браке и семье»). Иногда усыновлению предшествует имитация родов будущей приемной матерью. Если спорно, например, отцовство, то не является ли одновременно спорным и материнство, и наоборот.

² Инструкция № 49 от 10/VII 1958 года Циркулярное письмо № 1440 от 15/ХII 1955 года и дополнение к нему № 350 от 10/III 1956 года Главного судебно-медицинского эксперта Министерства здравоохранения СССР.

³ Судебно-медицинская экспертиза, 1973, №2, с. 26.