Анализ биофизических параметров иссеченных нативных препаратов кожного покрова после восстановления в различных консервирующих растворах

Повреждения, наносимые острыми предметами, занимают одно из ведущих мест в структуре общей смертности от различных травм, а колото-резаные повреждения, по данным общей литературы в области судебно-медицинской экспертизы, лидируют в этой группе. Анализ заключений СМЭ КГБУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы за период 2010–2014 гг. показал, что в большинстве случаев орудием травмы при колото-резаных повреждениях явились кухонные (хозяйственные) стальные ножи заводского изготовления. Для объективности выявляемых данных большое значение имеет стабильное состояние кожных препаратов на протяжении всего срока экспертных исследований, максимально приближенное к биофизическим параметрам иссеченных нативных препаратов кожного покрова. С этой целью используют различные составы для консервации трупного материала.

Нами были проведены экспериментальные колото-резаные повреждения на неприкрытой передней поверхности живота трупов лиц мужского пола в возрасте от 20 до 50 лет, в срок постмортального периода не более четырех суток. Препараты кожного покрова изымались по шаблону, изготовленному из плотного полимерного материала. В дальнейшем препараты кожного покрова восстанавливались в растворах Ратневского А.Н. (пропись № 1) и Карпова Д.А., Саркисяна Б.А. в течение 5 дней. После восстановления препаратов кожного покрова по методу Ратневского А.Н. во всех случаях наблюдалась деформация кожного лоскута в виде его изгиба в одной, а порой и в нескольких плоскостях (скручивание), что связанно с особенностями действия уксусной кислоты и избыточным набуханием дермы (дерма утолщается в 2–3 раза).

Во всех случаях наблюдалась усадка в виде уменьшения размеров кожного лоскута и эпидермолиз. Среднее уменьшение размеров кожного лоскута по сравнению с размером шаблона отмечалась на 10,02 %. Степень эпидермолиза была разной, от минимальной, расположенной преимущественно вокруг повреждения, до значительной, но присутствовала во всех случаях. За счет действия уксусной кислоты во всех случаях наблюдалось избыточное набухание препарата кожного покрова по сравнению с нативным препаратом и препаратом, восстановленным вторым способом. Изменение цвета препарата кожного покрова на коричневый и (или) серый цвет (той или иной степени интенсивности) отмечалось во всех случаях.

После восстановления препаратов кожного покрова по методу Д.А. Карпова, Б.А. Саркисяна деформации кожного покрова в виде изгибов или скручиваний не наблюдалось. Во всех случаях имело место уменьшение размеров кожного лоскута (усадка). Среднее уменьшение размеров кожного лоскута по сравнению с размером шаблона отмечалась на 5,48 %. Эпидермолиз встретился в двух случаях, набухания дермы на иссеченных препаратах кожного покрова не выявлено. Изменения цвета препаратов кожного покрова не отмечалось.

В двух случаях возник эффект, который, на наш взгляд, напоминает эффект от длительного пребывания трупа в воде, когда эпидермис набухает и напоминает «гусиную кожу». Указанное явление возникло при нахождении препарата кожного покрова в растворе, эксплуатационный срок которого превышал 40 дней, связан, по-видимому, с резким уменьшением в нем присутствующих ингредиентов и абсолютным увеличением воды. Указанное явление полностью скрыло какие-либо индивидуальные признаки ножей, причинивших повреждения. Данные препараты кожного покрова были признаны негодными для идентификационного исследования.

Список литературы:

1. Абрамов, С. С. Об идентификационных исследованиях колото-резаных повреждений одежды и ран кожи: письмо. – М., 1989. – С. 36.
2. Андрейко, Л. А. Изменение морфологической картины колото-резаных ран в зависимости от количества и комбинации слоев одежды: автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук / Андрейко Лариса Александровна. – М., 2009. – 22 с.
3. Коршенко Д.М. Судебно-медицинская оценка остроты ребер обуха колюще-режущего предмета: автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук / Коршенко Дмитрий Михайлович. – М., 2011.
4. Леонов, С. В. Зависимость морфологии колото-резаных ран, сформированных клинками ножей с затупленным острием, от условий вкола: материалы науч.-практ. конф. / С. В. Леонов, К. Н. Крупин. – М., 2011.
5. Медико-криминалистическая идентификация / под общ. ред. В. В. Томилина. – М.: НОРМА–ИНФРА-М, 2000.
6. Сидоренко, Е. С. Судебно-медицинская оценка колото-резаных ран кожи, подвергшихся воздействию воды: автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук / Сидоренко Елена Сергеевна. – М., 2011.
7. Шакирьянова, Ю. П. Судебно-медицинская оценка влияния скоса лезвия клинка на морфологию колото-резаного повреждения: автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук / Шакирьянова Юлия Павловна. – М., 2013.