К восстановлению прижизненного облика головы гнилостно измененных трупов

Мы поставили задачу разработать метод восстановления прижизненного облика головы трупов, находящихся в состоянии резких гнилостных изменений. Для этого применили разработанный нами ранее (1970, 1972) способ обработки кожных покровов и мягких тканей 10% раствором уксусной кислоты с последующим обесцвечиванием продуктов распада гемоглобина пергидролем и фиксацией препаратов в формалине.

Методика восстановления прижизненного облика была экспериментально отработана на 5 трупах, а затем при ее использовании проведено 6 опознаний личности трупов, давших положительный результат (рис. 1, 2, 3, 4). Повреждения мягких тканей головы при такой обработке принимают первоначальный вид и после фотографирования головы могут быть исследованы.

Рис. 1. Голова трупа, отделенная от туловища.

Рис. 2. Голова трупа после обработки, видны ссадины.

Рис. 4. Прижизненная фотография гр. Д., опознанного по фотографиям восстановленной головы.

После судебно-медицинского исследования трупа голову отделяли по атланто-затылочному сочленению или I—II межпозвоночному диску. Отделенные при вскрытии кости свода черепа освобождали от мягких тканей и высушивали. Удаляли мягкое небо, мышцы диафрагмы рта, твердую мозговую оболочку, делали подкожные разрезы жевательных мышц и по переходным складкам в слизистой оболочке щек и губ. Затем промывали голову в проточной воде 2—3 ч.

После этого голову с открытой полостью черепа помещали в 10% раствор уксусной кислоты. На 2—3-й день раствор уксусной кислоты заменяли. Гниение полностью прекращается через 5—7 дней. К этому же времени завершается процесс кислотного набухания мягких тканей. Продукты распада гемоглобина приобретают темно-серый цвет и для их разрушения производится обработка 5% раствором пергидроля. Обесцвечивание происходит в течение 1—2 сут. После такой обработки мягкие ткани лица еще не приходят к своим первоначальным очертаниям (особенно увеличены в объеме губы, щеки, содержимое орбит). Поэтому для стока жидкости и уменьшения набухания мягких тканей препарат помещали в плотно закрытый сосуд. Высокая концентрация водяных паров препятствовала избыточному высыханию поверхностных слоев кожи. Стекающую жидкость по мере ее накопления удаляли. Через 2—3 дня устанавливали на место кости свода черепа и зашивали кожный анатомический разрез на оводе черепа и шее. Если нижняя челюсть отвисала, то зубы стягивали лигатурой, восстанавливая естественный прикус. В глазные яблоки шприцем вводили глицерин до возможно полного их расправления. В последующие дни по мере стекания и испарения жидкости мягкие ткани приобретали обычную толщину, глазные яблоки принимали нормальное положение. Через толщу губ между углами рта продевали толстые нитки и стягивали губы, пока углы рта не оказывались на уровне вторых малых коренных зубов, а ротовая щель — по середине высоты эмали центральных верхних резцов. Концы нитей завязывали. Если губы были дряблые, то в их толщу шприцем вводили 10% раствор уксусной кислоты до необходимого расправления. Избыточное высыхание некоторых участков кожи устраняли влажными тампонами, при необходимости в толщу кожи вводили раствор уксусной кислоты. После этого голову помещали на 2—3 дня в 10% раствор формалина. Изменения черт лица и толщины мягких тканей не происходило. При этом следили, чтобы при фиксации кожа не сдавливалась стенками и дном сосуда. Голову фотографировали, предварительно подкрасив губы слабым раствором эозина или фуксина. Позитив подвергали технической ретуши — «оживляли» глаза, подрисовывали ресницы, брови, устраняли складки у углов рта, образовавшиеся при стягивании губ, дорисовывали шею, волосы (использовали данные о длине и цвете волос, полученные при исследовании трупа). Репродукцию с отретушированной фотографии предоставляли для опознания или для портретно-криминалистической экспертизы.