Применение методов измерения тканевого давления при комплексной оценке состояния трупных тканей в судебной медицине

Д.м.н., проф. Н.С. ЭДЕЛЕВ, к.м.н., доц. В.Г. ВОРОБЬЕВ, ст. преп. И.П. КРАЕВ, к.м.н., асс. В.М. БУШКОВ

Кафедра судебной медицины (зав. — проф. Н.С. Эделев) Нижегородской государственной медицинской академии Минздрава России, Нижний Новгород, Россия, 603005

The application of the methods for the measurement of tissue pressure during the comprehensive evaluation of the state of cadaveric tissues for the purpose of forensic medical expertise

N.S. EDELEV, V.G. VOROB’EV, I.P. KRAEV, V.M. BUSHKOV

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Russian Ministry of Health, Nizhni Novgorod, Russia, 603005

Цель работы — представить перспективные результаты положительного использования измерений тканевого давления (ТД) в покровных тканях трупа в судебно-медицинской танатологии для определения первоначального положения трупа, а также для выявления визуально не определяемых кровоизлияний в тканях волосистой части головы в ходе осмотра трупа на месте его обнаружения. Кроме этого, изучение параметров ТД в зоне травмы свидетельствует о прижизненности причинения повреждений и отражает динамику давности травматического воздействия. Характеристики внутриорганного ТД показали зависимость его показателей не только от давности наступления смерти и выраженности посмертных процессов, но и от характера и выраженности патологических процессов в тканях изучаемого органа, что может быть использовано для верификации различных диагностических процессов, в том числе и для объективного установления причины смерти. Работа в данном направлении расширяет экспертные возможности в использовании количественных показателей ТД для обоснования экспертных выводов при проведении различных судебно-медицинских экспертиз.

Ключевые слова: тканевое давление, интегральный биофизический показатель метаболических и катаболических процессов, судебно-медицинская экспертиза.

The present paper reports the results of the application of measurements of cadaveric tissue pressure (CTP) in forensic medical thanatology for the determination of the initial position of the corpse and the identification of the visually undetectable bleeding sites on the scalp during examination at the place of its discovery. Moreover, the study of the tissue pressure parameters in the affected tissues may be used to determine the intravitality of the injury and dynamics of its prescription. The parameters of intraorgan tissue pressure suggest its dependence not only on the prescription of the death and manifestations of the postmortem processes but also on the character and extent of the pathological process in the tissues of the organ of interest; these findings can be used for the verification of various diagnostic procedures including those for the objective elucidation of the cause of the death. It is concluded that the investigations along these lines extend the possibilities for the use of quantitative parameters of CTP for the substantiation of expert conclusions based on the results of forensic medical examination.

Key words: tissue pressure, integral biophysical index of metabolic and catabolic processes, forensic medical examination.