Предпосылки для изменения процесса проведения клинико-анатомического анализа на современном этапе. Сообщение 2

УДК 340.6+616-035.7+616-036.8+616.31-07

ОБУЗ “Бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области”, г. Иваново
Email: sva00011@rambler.ru

На основании многолетнего экспертного опыта по уголовным и гражданским делам и с учетом перехода от патерналистической модели отношений с пациентом к медико-правовой в работе даны предложения по изменению организации клинико-анатомического анализа в больнице. Наиболее существенные из этих изменений: отказ от двойного – клинического и морфологического – диагноза, формирование единого клинико-морфологического диагноза; субъектом этой работы должна стать Врачебная Комиссия больницы. В данном сообщении изложены результаты детального медико-правового анализа проблемы, проведено исследование нормативной правовой базы и юридических последствий необоснованных расхождений диагнозов для лечебно-профилактического учреждения и пациентов.

Ключевые слова: неблагоприятный исход медицинской помощи, ненадлежащее врачевание, клинико-анатомический анализ, судебно-медицинская экспертиза, патологическая анатомия, врачебная комиссия.

BACKGROUND TO CHANGE THE PROCESS OF CLINICAL AND ANATOMICAL ANALYSIS ON THE MODERN STAGE. Part 2

S.V. Erofeev, V.A. Kozyrev

Bureau of Forensic Medicine of the Ivanovo Region

Based on many years of expertise in criminal and civil cases and taking into account the transition from a paternalistic model of relations with the patient to a medicoJlegal model the authors give the proposals for changing the organization of clinicalJanatomic analysis in the hospital. The most significant of these changes are: waiver of dual clinical and morphological diagnosis, the formation of a unified clinicalJmorphological diagnosis; the subject of this work must become the Medical Commission of the hospital. The results of detailed medicoJlegal analysis of the problem are presented. The study of normative legal base and legal consequences of unreasonable discrepancies between the diagnoses for medical institutions and patients is performed.

Key words: an adverse outcome of medical care, improper healing, the clinicalJanatomic analysis, forensic examination, pathological anatomy, Medical Commission.