Офтальмологические осложнения в практике пластических хирургов при подготовке и проведении операции блефаропластики

doi: 10.17116/sudmed201760245-48

Д.м.н. А.А. Гусаров1, д.м.н. В.А. Фетисов1, к.м.н. Н.М. Сольнов2, д.м.н. Е.И. Карпова3

¹ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» (дир. — д.м.н. А.В. Ковалев) Минздрава России, Москва, Россия, 125284; ²ФГБУ «Медицинский учебно-научный клинический центр им. П.В. Мандрыка» (нач. — д.м.н. П.Е. Крайнюков) Минобороны России, Москва, Россия, 107014; ³ООО «Клиника Данищука» (гл. врач — М.С. Данищук) Москва, Россия, 107045

Представлены результаты проведения комиссионной судебно-медицинской экспертизы, выполненной в государственном судебно-медицинском экспертном учреждении по гражданскому делу истицы гр-ки С., 58 лет, к частной клинике пластической хирургии. Показано, что пренебрежение врачами фактов наличия у пациентки хронических заболеваний и использование при ее оперативном лечении (блефаропластика) сосудосуживающих препаратов обусловили возникновение в ближайшем послеоперационном периоде атрофии зрительного нерва с полной утратой зрения единственного видящего глаза. Выявили ряд дефектов и недостатков диагностики и лечения, допущенных пластическими хирургами частной клиники, приведших к инвалидности пациентки.

Ключевые слова: судебно-медицинская экспертиза, дефекты оказания медицинской помощи, блефаропластика, пластическая хирургия, гипертоническая болезнь, атрофия зрительного нерва.

The ophthalmological complications encountered in the practical work of the plastic surgeons during preparation and performance of blepharoplastic interventions

A.A. GUSAROV¹, V.A. FETISOV¹, N.M. SOL’NOV², E.I. KARPOVA³

¹Federal state budgetary institution «Russian Centre of Forensic Medical Expertise», Russian Ministry of Health, Moscow, Russia, 125284; ²Medical Educational and Scientific Clinical P.V. Mandruk Center of the Ministry of Defense of the Russian Federation, Moscow, Russia, 107014; 3«Danishchuk Clinic», Moscow, Russia, 107045

The article presents the results of a commission inspection of the results of the forensic medical expertise performed by the specialists of a state-owned forensic medical bureau in connection with the civil case concerning the judicial appeal of the 58 year-old suitress S. against a private plastic surgery clinic. It is shown that the carelessness of the surgeons with the fact of chronic diseases in the patient and the application of the vasoconstrictor medications during the surgical treatment (blepharoplasty) resulted in optic nerve atrophy in the immediate postoperative period with the complete loss of vision in the only seeing eye. The expertise has revealed a number of additional defects as well as diagnostic and surgical errors in the actions of the surgeons of this private clinic considered to be responsible for the resultant disablement of the patient.

Keywords: forensic medical expertise, inadequate provision of medical assistance, blepharoplasty, plastic surgery, hypertensive disease, optic nerve atrophy.

DOI: 10.17116/sudmed201760245-48