Особенности морфологических проявлений поражения печени при отравлениях бледной поганкой

Эксп. Е.А. Ивлева¹, д.м.н. Д.В. Богомолов², к.м.н., доц. В.А. Путинцев², к.м.н., доц. И.Н. Богомолова²

¹Судебно-гистологическое отделение Белгородского бюро судебно-медицинской экспертизы (нач. — И.В. Пирожков), Белгород, Россия, 308017; ²отдел специальных лабораторных исследований Российского центра судебно-медицинской экспертизы (дир. — д.м.н. А.В. Ковалев) Минздрава России, Москва, Россия, 125284

Рассмотрены морфологические особенности массивного некроза печени при отравлении ядами бледной поганки (Amanita phalloides) в сравнении с другими его причинами. Показано наличие пролиферации в перипортальных зонах печени и участие механизмов апоптоза при гибели гептоцитов. Уточнен темп умирания при данном отравлении.

Ключевые слова: бледная поганка, массивный некроз, патоморфология, темп умирания, иммуногистохимический метод.

The peculiar features of the morphological manifestations of the damage to the liver associated with the death cap mushroom poisoning

E.A. IVLEVA¹, D.V. BOGOMOLOV², V.A. PUTINTSEV², I.N. BOGOMOLOVA²

¹Belgorod Regional Bureau of Forensic Medical Expertise, Belgorod, Russia, 308017; ²Federal state budgetary institution «Russian Federal Centre of Forensic Medical Expertise», Ministry of Health of the Russia, Moscow, Russia, 125284

This article is focused on the peculiar features of the morphological manifestations of massive hepatic necrosis associated with the death cap mushroom (Amanita phalloides) poisoning in comparison with similar cases of intoxication. It has been shown that the poisoning is associated with cell proliferation in the peri-portal regions of the liver and induction of the mechanisms of apoptosis responsible for the death of hepatocytes.

Keywords: death cap mushroom, poisoning, massive necrosis, pathological morphology, mortality rate, immunohistochemical assay.

DOI: 10.17116/sudmed201760323-26