Особенности взаимоотношения клеток-эффекторов местного иммунитета бронховаскулярного барьера у детей грудного возраста при некоторых острых респираторных вирусных инфекциях

Д.м.н., проф. О.Д. Ягмуров¹, к.м.н. С.Н. Литус²

¹Кафедра судебной медицины и правоведения (зав. — д.м.н., проф. О.Д. Ягмуров) Первого Санкт-Петербургского государственногомедицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия, 197022; ²Псковское областное бюро судебно-медицинской экспертизы (нач. — к.м.н. С.Н. Литус), Псков, Россия, 180007

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) относятся к числу самых распространенных заболеваний у детей. Они составляют от 60 до 85,4% всех инфекций, наблюдаемых у детей раннего возраста. Особенно велика заболеваемость детей грудного возраста. Цель исследования — изучение особенностей накопления клеток-эффекторов иммунной системы и межклеточных взаимоотношений в бронховаскулярном барьере детей грудного возраста при ОРВИ. Материал и методы. Проанализировали 32 случая заболеваний вирусом гриппа А, В и аденовирусной инфекции, верифицированных иммунофлюоресцентным методом. Группу сравнения составили 10 детей с врожденными пороками сердца без признаков воспалительных процессов в легких. Образцы ткани забирали из верхней доли правого легкого на уровне долевого бронха и терминальной бронхиолы. Гистологические препараты готовили по методу Романовского. Клетки-эффекторы исследовали в собственной пластинке слизистой оболочки и подслизистом слое бронхов. Морфометрический анализ включал подсчет лимфоцитов, тучных клеток, макрофагов, плазмоцитов, эозинофилов, нейтрофилов с последующим пересчетом их содержания на единицу объема соединительной ткани. Данные морфометрического анализа обрабатывали статистически. Результаты. Установлено, что у детей при развитии вирусной инфекции независимо от вида возбудителя происходит изменение количества и качества взаимоотношений между клетками-эффекторами на всех уровнях бронховаскулярного барьера.

Ключевые слова: судебная медицина, иммунная система, бронховаскулярный барьер, клетки-эффекторы, вирусная инфекция.

The peculiarities of the relationship between the effector cells of the local immunity system in the broncho-vascular barrier of the breast-fed infants presenting with certain acute respiratory viral infections

O.D. Yagmurov¹, S.N. Litus²

¹I.P. Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University, Saint-Petersburg, Russia, 197022; ²Pskov Regional Bureau of Forensic Medical Expertise, Pskov, Russia, 180007

The acute respiratory viral infections (ARVI) are ranked among the most widespread diseases affecting the children in the early infancy. They account for 60 to 85.4% of all infections recorded in the young children. Aim. The objective of the present study was to elucidate the peculiar features of the accumulation of the effector cells of the local immunity system and intercellular interplay in the broncho-vascular barrier of the breast-fed infants presenting with various ARVIs. Material and methods. We undertook the analysis of 32 cases of infections caused by influenza A and B viruses and of the adenovirus infection verified by the immunofluorescence assay. The group of comparison was comprised of 10 children presenting with congenial heart disease in the absence of the signs of inflammatory processes in the lungs. The tissue samples were harvested from the upper lobe of the lung at the level of the lobe bronchus and a terminal bronchiola. The materials for the histological study were prepared using the Romanovsky method. The effector cells were examined in the lamina propria of bronchial mucosa and the submucous layer. The morphometric analysis included direct counting the number of lymphocytes, mast cells, macrophages, plasmocytes, eosinophils, and neutrophils with the subsequent recalculation of the data thus obtained per unit volume of the connective tissue. The results of the morphometric analysis were subjected to the statistical treatment. Results. The study has demonstrated that the young children suffering from a viral infection, regardless of the type of the causative factor, experience a change in the total number andthe ratio of the effector cells at all the levels of the broncho-vascular barrier.

Keywords: forensic medicine, immune system, broncho-vascular barrier, effector cells, viral infections.

DOI: 10.17116/sudmed20176049-11