Морфологическая диагностика токсического воздействия курительных смесей в случаях смертельных отравлений пирролидинвалерофеноном

Д.м.н. П.Г. Джуваляков¹, к.м.н., доц. Ю.В. Збруева^{1, 2}, эксп. С.С. Кабакова², д.м.н. Д.В. Богомолов³, к.м.н. М.К. Букешов⁴

¹Кафедра судебной медицины (зав. — д.м.н. П.Г. Джуваляков) Астраханского государственного медицинского университета Минздрава России, Астрахань, Россия, 414000; ²Бюро судебно-медицинской экспертизы Астраханской области (нач. А.Н. Царев), Астрахань, Россия, 414024; ³отдел специальных лабораторных исследований Российского центра судебно-медицинской экспертизы (дир. — д.м.н. А.В. Ковалев) Минздрава России, Москва, Россия, 125284; ⁴Бюро судебно-медицинской экспертизы Байконур (зав. — к.м.н. М.К. Букешов), Байконур, Республика Казахстан, 468320

Цель исследования — поиск морфологических критериев диагностики смертельных отравлений курительными смесями в случаях выявления в биологических средах умерших пирролидинвалерофенона. Изучили 13 вскрытий трупов 11 мужчин и 2 женщин в возрасте от 26 до 39 лет, выполненных в Бюро судебно-медицинской экспертизы Астраханской области за период 2011—2015 гг. с верифицированными диагнозами отравлений пирролидинвалерофеноном. Провели стандартное вскрытие и судебно-гистологическое исследование, дополненное полуколичественным танатогенетическим анализом с обязательным выполнением регламентированных судебно-химических исследований объектов методом газовой хроматографии. Полиморфизм морфологической картины был обусловлен различием химического состава ядов, а также несомненным сочетанием наркотической и алкогольной интоксикации. Признак хронической интоксикации подтверждали картина смешанного глиоза и разнообразные повреждения нейронов головного мозга. Разнообразие клинических проявлений отравления пирролидинвалерофеноном и морфологической картины отражается в разновидностях танатогенеза, что требует дальнейшего изучения механизмов токсического воздействия курительных смесей.

Ключевые слова: дизайнерские наркотики, спайсы, отравления пирролидинвалерофеноном, патоморфология отравлений.

The morphological diagnostics of the toxic effects of the smoking blends in the cases of fatal intoxication with pyrrolidinovalerophenone

P.G. Dzhuvalyakov¹, Yu.V. Zbrueva^{1, 2}, S.S. Kabakova², D.V. Bogomolov³, M.R. Bekeshov⁴

¹Astrakhan State Medical University, Ministry of Health of the Russia, Astrakhan, Russia, 414000; ²Astrakhan Regional Bureau of ForensicMedical Expertise, Astrakhan, Russia, 414024; ³Russian Federal Centre of Forensic Medical Expertise, Ministry of Health of the Russia,Moscow, Russia, 125284; 4Bureau of Forensic Medical Expertise, Baikonur, Republic of Kazakhstan, 468320

The objective of the present study was the development of the morphological criteria for the diagnostics of fatal intoxication withthe herbal smoking blends (spices) using the samples of the biological materials obtained from the victims of pyrrolidinovalerophenonepoisoning. The samples were taken from 13 autopsied cadavers of 11 men and 2 women at the age from 26 to 39 years based atthe Astrakhan Regional Bureau of Forensic Medical Expertise during the period from 21011 to 2015. The diagnosis ofpyrrolidinvalerpphenon poisoning was verified to the letter. The materials obtained during the standard autopsy procedure wereused for the forensic genetic studies in the combination with the mandatory routine forensic chemical investigations with theapplication of the gas chromatographic techniques. Polymorphism of the morphological picture was attributable to the differencesin the chemical composition of the poisons and the combination of narcotic and alcoholic intoxication. The signs of chronicintoxication manifested themselves in the form of mixed gliosis and various lesions of brain neurons. The variety of clinicalsymptoms and the morphological picture of pyrrolidinovalerophenone poisoning are responsible for different forms oftanatogenesis which suggests the necessity of further research on the mechanisms underlying the toxic effects of herbal smokingblends.

Keywords: «designer» drugs, spices, intoxication with pyrrolidinovalerophenone, alpha-PVP, pathomorphological manifestations of pyrrolidinovalerophenone poisoning.

DOI: 10.17116/sudmed201760418-20