Влияние некоторых факторов на особенности повреждений, возникающих в условиях автомобильной травмы у детей-пассажиров

К.м.н., доц. Е.Н. САВЕНКОВА*, к.м.н., доц. А.А. ЕФИМОВ
Кафедра судебной медицины им. М.И. Райского (зав. — к.м.н., доц. А.А. Ефимов) Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского Минздрава России, Саратов, Россия, 410012

Цель исследования — установить влияние возраста, местоположения ребенка в салоне и фиксации удерживающими устройствами на особенности повреждений, возникающих в условиях автомобильной травмы у детей-пассажиров. Провели анализ клинического материала. Установили неравнозначное влияние этих факторов на особенности повреждений различных частей тела у детей-пассажиров в условиях дорожно-транспортных происшествий (ДТП). Возраст ребенка оказывает влияние на особенности повреждений всех частей тела. Частота и тяжесть повреждений туловища и костей голени находятся в прямой зависимости от возраста, а переломы бедренной кости и черепно-мозговая травма — в обратной. Плечевая кость и кости предплечья чаще травмируются у детей 3—6 лет. Местоположение ребенка в салоне в момент ДТП также влияет на особенности автомобильной травмы. У пассажиров переднего сиденья чаще встречается тяжелая травмы головы и переломы костей нижних конечностей. У потерпевших, находившихся на заднем сиденье, чаще возникают повреждения туловища и переломы костей верхних конечностей. Фактор фиксации детей удерживающими устройствами влияет на частоту и тяжесть повреждений туловища и нижних конечностей. У таких детей значительно чаще встречаются повреждения внутренних органов груди и живота, переломы костей грудной клетки и таза. При отсутствии фиксации преобладают переломы костей бедра и голени.

Ключевые слова: автомобильная травма, салон, дети-пассажиры.

The influence of certain factors on the specific features of the injuries inflicted to the children involved in the motor vehicle traffic accidents

E.N. SAVENKOVA*, A.A. EFIMOV
M.I. Raiskiy Department of Forensic Medicine, V.I. Razumovsky Saratov State Medical University, Saratov, Russia, 410012

The objective of the present study was to elucidate the influence of the age of the child, its location in the passenger compartment of the vehicle, and the application of the safety seat belts on the frequency of the injuries inflicted to the children involved in the motor vehicle traffic accidents. The analysis of the relevant clinical materials has demonstrated the non-uniform influence of the factors being evaluated on the specific features of the injuries to the different parts of the children’s body. The age of the child was found to have the most pronounced effect on the character of the injuries. Direct correlation was documented between the age and the frequency and severity of the injuries to the body and bone of the lower legs whereas the frequency and severity of the fractures of the femoral bones as well as of the craniocerebral traumas showed inverse correlation with the age. The bones of the upper arm and the forearm are most frequently fractured in the 3—6-year-old children. The location of the child in the passenger compartment at the moment of the accident also influences the character of the injury. The front seat passengers most frequently suffer the severe injuries to the head and the fractures of the lower extremities. The injuries to the body and the fractures of the upper extremities occur more frequently in the children occupying the back seats. Fixation of the children with the safety belts is an important factor having the influence on the frequency and severity of the injuries caused to the body and the lower extremities in the children in the passenger compartment of a car. The absence of fixation increases the occurrence of injuries to the internal organs of the chest and abdominal cavities and of the fractures of the thoracic and pelvic bones. Moreover, the frequency of fractures of the femoral, mid- and lower leg bones increases.

Keywords: road-accident injury, passenger compartment of the vehicle, children.

DOI: 10.17116/sudmed2019620114