Патология проводящей системы сердца в танатогенезе внезапной смерти при алкогольной кардиомиопатии и ишемической болезни сердца

Мл.н.с. Б.Н. КУЛЬБИЦКИЙ¹, зав. отд. З.В. ЛАРЕВ², д.м.н. М.В. ФЕДУЛОВА¹, к.м.н., ст.н.с. О.П. ДЕНИСОВА¹, д.м.н., зав. лаб. Д.В. БОГОМОЛОВ¹

¹ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» (и.о. дир. — д.м.н. А.В. Ковалев) Минздравсоцразвития России, Москва; ²ФГБОУ ВПО «Чувашский университет им. И.Н. Ульянова» (ректор — проф. В.Г. Агаков) Минздравсоцразвития Чувашской Республики, Чебоксары

Приведен обзор данных литературы о роли патологии проводящей системы сердца в танатогенезе внезапной смерти при алкогольной кардиомиопатии и ишемической болезни сердца с судебно-медицинских позиций. Изложены современные данные об основных патологических изменениях в проводящей системе сердца при алкогольной кардиомиопатии и ишемической болезни сердца. Освещены современные и исторические аспекты патологии в проводящей системе сердца. Намечены дальнейшие пути разработки более детального исследования танатогенеза внезапной смерти при АКМП и ИБС.

Ключевые слова: проводящая система сердца, внезапная смерть, алкогольная кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца.

Pathology of the heart conducting system in the tanatogenesis of sudden death from alcoholic cardiomyopathy and coronary heart disease

B.N. KUL’BITSKY, Z.V. LAREV, M.V. FEDULOVA, O.P. DENISOVA, D.V. BOGOMOLOV

¹Federal State Budgetary Facility «Russian Centre of Forensic Medical Expertise», Russian Ministry of Health and Social Development; ²I.N. Ulyanov Chuvash University, Cheboksary

The present literature review is focused on the contribution of various pathological changes in the heart conducting system to the tanatogenesis of sudden death from alcoholic cardiomyopathy and coronary heart disease viewed from the perspective of a forensic medical expert. The currently available data on the disorders in the heart conducting system in the subjects with these diseases are presented. Various aspects of pathology of the heart conducting system are considered in the modern and historical contexts. The prospects for the further investigations into the tanatogenic mechanisms of sudden death by reason of alcoholic cardiomyopathy and coronary heart disease are outlined.

Key words: heart conducting system, sudden depth, alcoholic cardiomyopathy, coronary heart disease