О правомочности заключения о смерти от печеночной недостаточности

Д.м.н., проф. С.А. ПОВЗУН

Отдел патоморфологии и клинической экспертизы (рук. — проф. С.А. Повзун) НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, Санкт-Петербург

About eligibility of certificates of death from hepatic insufficiency

S.A. POVZUN

1.1. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, Sankt-Peterburg

Смерть от печеночной недостаточности является казуистикой и наблюдается при фульминантной форме вирусного гепатита В, отравлениях гепатотропными ядами и как реакция на некоторые медикаменты. Указание на печеночную недостаточность как непосредственную причину смерти при циррозе печени и некоторых других заболеваниях часто встречается в заключениях судебно-медицинской экспертизы и в протоколах патологоанатомических вскрытий. Причина этого — некорректная интерпретация лабораторных признаков поражения гепатоцитов как проявления функциональной недостаточности органа. Заключение о причине смерти должно основываться на других показателях.

Ключевые слова: печеночная недостаточность, некорректные заключения о непосредственной причине смерти.

Death from hepatic insufficiency is casuistic and occurs only in rare cases of fulminant viral hepatitis B, poisoning with some hepatotrophic compounds, and reaction to certain pharmaceutical products. Hepatic insufficiency is frequently indicated as the immediate cause of death of the subjects suffering liver cirrhosis and some other diseases in postmortem conclusions of forensic medical expertise and autopsy protocols. This mistake ensues from the incorrect interpretation of the results of laboratory analysis of the affected hepatocytes as manifestations of compromised liver function. The true cause of death to be stated in death certificates should be deduced based on different characteristics.

Key words: hepatic insufficiency, incorrect postmortem conclusions.