Острый жировой гепатоз беременных как причина материнской смерти: наблюдение из практики

УДК 616.36 – 003. 862 – 036. 11 : 618. 3 ] – 036.8

А.П. Надеев, В.А. Жукова, Т.А. Агеева

ФГБОУ ВО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России
E-mail: nadeevngma@mail.ru

В статье представлен случай материнской смерти, связанным с редким заболеванием – острым жировым гепатозом беременных – которое на фоне хронического метроэндометрита и очагового гнойно-некротического базального децидуита в совокупности привело к раннему послеродовому коагулопатическому кровотечению, геморрагическому шоку, развитию ДВС-синдрома с характерными клиническими, лабораторными и морфологическими признаками. Факторами риска развития острого жирового гепатоза у данной пациентки можно считать прием антибиотика – клиндомицина, многократную беременность, беременность плодом мужского пола.

Ключевые слова: острый жировой гепатоз беременных, митохондриальная гепатопатия, материнская смертность.

ACUTE STEATOSIS IN PREGNANCY AS A CAUSE OF MATERNAL DEATH: CASE REPORT

A.P. Nadeev, V.A. Zhukova, T.A. Ageeva

Novosibirsk State Medical University

The article presents a case report on maternal death associated with a rare enough disease - acute steatosis of pregnant women. This disease, combined with chronic endometritis and focal purulent necrotic basal deciduitis, led to the early post-natal coagulopathic bleeding, hemorrhagic shock, development of disseminated intravascular coagulopathy with characteristic clinical, laboratory and morphological signs. The risk factors of acute steatosis in this patient include the antibiotic (clindamycin) treatment, multiple pregnancy, pregnancy with male fetus.

Key words: acute steatosis, pregnancy, mitochondrial hepatopathy, maternal mortality.