Сравнение скорости элиминации (β60, β-slope) в разные периоды после приема алкоголя

Баринская Т. О.¹, Смирнов А. В.¹, Саломатин Е. М.², Шаев А. И.²

¹Наркологическая клиническая больница № 17 Департамента здравоохранения Москвы, ²Российский центр судебно-медицинской экспертизы Росздрава, Москва

Сведения об авторах:
Баринская Татьяна Оскаровна - врач клин.-лаб. диагностики НКБ № 17; E-mail:barto1605@jahoo.com 117149, Москва, ул. Болотниковская, 12/13
Смирнов Алексей Витальевич - зав. химико-токсикол. лаборатории НКБ № 17;
Саломатин Евгений Михайлович - зав. отделом химико-токсикологических, токсикохимических, лабораторных и научных исследований РЦСМЭ;
Шаев Алексей Иванович - ст. науч. сотрудник этого отдела.

Сравнение скорости элиминации (β₆₀, β-slope) в разные периоды после приема алкоголя

Сравнивались скорости элиминации этанола (β₆₀), рассчитанные при ежечасном определении концентраций после однократного приема алкоголя в дозах 0,8 и 2 г на 1 кг массы тела (эксперименты 1 и 2 соответственно). В эксперименте 2 коэффициент вариаций β₆₀ относительно средней индивидуальной скорости элиминации (СV) оказался практически одинаковым для всех испытуемых (мужчин разного возраста) (11 + 3%) и при этом достоверно ниже, чем в любой группе участников эксперимента 1 (юноши + мужчины, женщины) (18 + 5%, 29 + 9% соответственно). Для дозы 0,8 г на 1 кг массы тела сравнивались также величины β₆₀, рассчитанные при определении концентраций с интервалом 20, 15 и 10 мин у одного и того же испытуемого. В этих условиях СV оказался еще выше: 39 (60%) - 87 (68%). При этом показаны также аналогичные колебания скорости элиминации в слюне (32-50%). Обсуждается причина таких колебаний и их значение с точки зрения достоверности экспертных заключений. В частности, делается вывод о некорректности использования 20-минутного интервала для расчета индивидуальных значений β₆₀ при умеренной дозе и, напротив, о достаточной надежности 60-минутного интервала при большой дозе алкоголя.

Ключевые слова:  этанол, испытуемые, скорость элиминации, коэффициент вариаций, корреляция, доза алкоголя, кровь, слюна

ЛИТЕРАТУРА
1. Баринская Т. О., Смирнов А. В., Саломатин Е. М. и др. Кинетика этанола в биологических средах // Суд.-мед. эксперт. - 2006. - № 1. - С. 27-32.
2. Баринская Т. О., Смирнов А. В., Саломатин Е. М. и др. Кинетика этанола в биологических средах // Наркология. - 2007. - № 5. - С. 50-57.
3. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений / Под ред. Р.В. Бережного и др. - М., 1980.
4. Токсикологическая химия / Под ред. Т. В. Плетеневой. - М., 2005.
5. AlcolmeterTM S-D2. Operating Instruction Manual. - Lion Laboratories plc., 1995.
6. Jones A. W., Junsson K. E. Food induced lowering of blood-ethanol profiles and increased rate of eliminatin immeliateky after a meal // J. Forens. Sci. - 1994. - Vol. 39. - P. 1084-1093.
7. Jones A. W., Andersson L. Influence of age, gender and blood-alcohol concentration on the disappearance rate of alcohol from blood of drinking drivers // J. Forens. Sci. - 1996. - Vol. 41. - P. 922-926.
8. Widmark E. M. P. Die theoretischen Grundlagen und die praktische Verwendbarket der gerichtlich-medizinischen Alkoholbestimmung, Urban&Schwarzenberg. - Berlin, 1932.